这个报告怎么写？

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请教下各位前辈同行，小儿流行性腮腺炎时淀粉酶增高，有腹痛的临床表现，可是胰腺从我们超声上看胰腺没有什么改变，这是为什么，应该怎么报？有时还发现胰尾在正中腹扫查大小正常，可是在脾门区扫查发现大了，这又是为什么？这又怎么报？

爱**魂

我们超声，是看见了异常的就报，没有异常的报什么呢？

而且我们都需要多个切面进行结合诊断，而不是某一个切面

进行诊断，所以，楼主多切面结合扫描诊断，没有异常的，当然

就按照没有异常报告，没有什么值得讨论吧？

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脾门区扫查胰尾增大可是正中腹扫查为什么胰尾大小正常呢？我的手法问题吗？而且血尿淀粉酶都增高呢！

春*茗

首先要问楼主是不是专业从事超声的,,,,,,斑竹LP说的很清楚了，，，不同的部位扫查得到的图像是不一样的，你从脾门处扫查，却不知道你的测量方法是不是正确，如果你量的是斜径，或者你显示的是斜径，当然会比正常的大一点儿。超声测量都有标准切面的，不是校准切面，数测不予采信，这点都不知道吗？？你也不了解小儿流行性腮腺炎的病理特点，你不知道为什么血尿淀粉酶都增高，所以很想发胰腺炎。
腮腺炎病毒经口、鼻侵人机体后，在上呼吸道上皮细胞内繁殖，引起局部炎症和免疫反应，如淋巴细胞浸润、血管通透性增加及IgA分泌等。然后，增殖后的病毒进入血循环，发生病毒血症，播散入不同器官，如腮腺、中枢神经系统等。在这些器官中病毒再度繁殖并再次侵人血循环，散布至第一次未曾侵人的其他器官，引起炎症，临床呈现不同器官相继出现病变的症状。病理变化特征是腮腺的非化脓性炎症，包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和肺泡坏死等。因脉管上皮细胞水肿、坏死，腺管中充满坏死细胞和渗出物而常致阻塞，唾液淀粉酶排出受阻而使血和尿中淀粉酶增加。其他器官如胰腺、睾丸等亦可发生类似的病理改变。相信楼主再不会坚持了吧！！

r****i

我认为超声对一些没有特异性的疾病是不能给予诊断的，所以在很多问题上我们只是停留在一个初步的意见。


因此我们的超声成象和技术还有好长一段路要走！

h****7

不是特别典型的胰腺炎超声本来就不下诊断的，只提示胰腺体积增大（请结合临床）。而且胰腺炎，尿、血淀粉酶增高会早于超声。:) 多看看书吧。

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真是惭愧，谢谢各位前辈的指教，我一定会努力学习的。