β受体阻滞剂对于肺部疾病有副作用

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最近研究表明，非选择性β受体阻滞剂可能对于有慢性阻塞性肺病(COPD)病人造成伤害。这一由荷兰科研人员发表在今年3月《胸》杂志上的研究结果显示，美多心安（Metoprolol）和**(Propranolol)均有这类副作用。研究人员认为，在使用此类药物治疗心血管疾病，如高血压时，应该权衡其疗效和副作用之间的利弊。

　　过去的研究显示，β受体阻滞剂可能增加哮喘病人气道高响应性(AHR)，但并不清楚它是否会影响（OPD）病人。荷兰赫罗纳（Groningen）大学医院的Hanneke.J.vanderWoude医生及其同事对比了三种β受体阻滞剂：美多心安、**、塞利洛尔（celiprolol）对COPD病人的1秒钟用力呼气量（FEV1）及AHR(用甲基胆碱诱导的支气管收缩测定)的作用。参与试验者为15名轻度和中度病人。给供试药物后，马上给予长效β受体激动剂福莫特罗（Formoterol），同时，测定其FEV1。这三种供试药物中，普奈洛尔是非选择性β受体阻滞剂，美多心安和塞利洛尔都是心脏选择性的β受体阻滞剂，塞利洛尔还有一定的肾上腺素能选择性。

　　结果表明：与安慰剂对照组比较，塞利洛尔未见有对FEV1和AHR的显著性影响。所以在治疗剂量应用时，塞利洛尔是安全的。它既不改变肺功能及AHR，也不妨碍β2肾上腺素能受体激动剂（如福莫特罗）对支气管收缩的恢复作用。与此相反的是非选择性β受体阻滞剂**，用后病人的FEV1明显下降，AHR明显增加。病人吸入福莫特罗后，FEV1有缓慢改善。使用美多心安后，病人的AHR显著变差。但这种药物对于病人的FEV1没有明显影响。研究人员认为，不同类型的β受体阻滞剂对于COPD病人有不同的影响，所以医生在应用时应该进行权衡和观察。

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天**空

使用美多心安后，病人的AHR显著变差。---------------------什么意思呀！