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[产科] [求助]妊娠合并肝内胆汁淤积症

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1# 楼主
发表于 2006-1-21 22:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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双胎,孕28周出现胆汁淤积,怎么办?

楼主,今后发帖请在标题表明帖子内容!谢谢!

[ 本帖最后由 点点草莓 于 2006-1-23 01:25 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2006-1-22 11:03 | 只看该作者
孕期孕妇的肝脏负担加重、胆汁淤积、胆脂酸排泄速度降低。严重时有黄疸、肝功能轻度受损等。胆汁淤积,会造成胎儿宫内发育迟缓。
建议住院检测肝功能各项以及胎动情况!熊去氧胆酸可改善I孕妇的瘙痒及生化异常。。对症治疗。
中药方剂(柴胡10,白芍10,茵陈15,黑山桅10,郁金15,垂盆草15,玄参15,生大黄10后下)有利胆退黄和降酶等功效
分娩之后皮疹和肝内胆汁淤积症则会自然消退。
个人建议!仅供参考!

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3# 板凳
发表于 2006-1-22 20:21 | 只看该作者
26w就出现瘙痒,当时谷丙345u,住院治疗1周,谷丙降至65u出院后口服熊去氧胆酸,现28w,谷丙又升到376u,谷草286u,听说妊娠合并此病,又是双胎,不能等到足月,要提前终止妊娠,象这种情况,最好多少孕周终止,大人、小孩都安全。
4
发表于 2006-1-23 01:06 | 只看该作者
临床没有明确的规定,最好维持至多少周。

在孕妇反应不重,胎儿状况良好的情况下,还是要尽可能的维持到37周以后的。但是本病例,患者是双胎妊娠,已经有早产的诱因存在,可以适当的根据实际情况终止妊娠,新生儿送儿科保温箱观察一段时间为宜。

需要注意的是选择终止妊娠的时机,要根据产妇临床表现、体征及胎儿的成熟度、发育情况、是否存在窘迫现象和胎盘供血情况等综合评定,这是要在临床工作中不断摸索的,希望你继续努力!
5
发表于 2006-1-23 18:31 | 只看该作者
最好住院观察,加强母婴监护,多听胎心,自数胎动
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