【求助】鼻后流注的治疗

m****6

患者男，14岁，鼻后流注1年，喜吐痰，先为白色，后为黄色，曾服“鼻舒适”，“白蕊胶囊”，克林霉素，头孢克洛外用链霉素，**滴鼻液，银黄含片等药无明显疗效，每到傍晚抽吸严重。请各位爱友帮助，指导治疗为感！！！

海**舍

鼻后流注是鼻后滴漏综合症.指鼻炎、鼻窦炎病人鼻腔炎性分泌物后流入咽，对咽部粘膜造成**，患者常感到咽部有粘稠分泌物，咽部不适，发痒，异物感，并常常‘清嗓’、慢性咳嗽、吐痰。检查可见咽部粘膜慢性炎症改变，后壁淋巴滤泡增生，鼻腔分泌物后流入咽等。 主要表现是慢性咳嗽和腹痛。以早晚咳嗽为主，特别是睡觉前后和早晨起床.用**滴鼻液局部治疗.组胺H1受体拮抗剂或加大环内酯类抗生素治疗.

大*

关于鼻后流注,海盘竹舍 已经解释的非常清楚!
以下几点,仅供参考:
1,建议先查一个鼻窦CT,看看副鼻窦有没有问题,如果有问题先处理副鼻窦,
后组鼻窦炎可能性大
2做一下过敏原,看看有无过敏
3,考虑有无合并鼻咽炎?

m****6

X线片提示两上颌窦炎症改变，左侧鼻腔炎症。请问如何治疗？谢谢！

哈*

原帖由 mzg146 于 2006-1-22 15:50 发表
X线片提示两上颌窦炎症改变，左侧鼻腔炎症。请问如何治疗？谢谢！

如果年龄允许的话，建议手术治疗，窦腔镜．
年龄不到的话，可采用上颌窦穿刺冲洗．

李*

一，多参加体育锻炼，培养洗冷水的习惯，增强耐寒能力以及小孩身体免疫能力
二，鼻窦炎，应以局部治疗为主，1局部用呋嘛滴鼻液（注意滴鼻方法）通畅引流，2分泌物多者考虑局部穿刺冲洗，3口服抗生素，抗厌氧菌感染（如无全身指征，慎用静脉注射）
三，反复发作者，在专科医生检查后，有明显的钩突肥大引起引流不畅，可考虑鼻窦内窥镜手术去除，以利引流。

北*光

三楼说的很有道理.

y****e

建议先行双上颌窦穿刺冲洗，如果有脓性分泌物，建议穿刺冲洗3次，[诊断性穿刺]。每次用生理盐水洗后，往鼻窦内注入甲硝唑注射液2支。如果脓性分泌物减少明显，请继续。鼻腔炎？应该不是专业术语吧？就算是鼻腔有炎症吧，可以适当用一些呋麻液，但是要先看看鼻甲有没有萎缩。当然穿刺治疗时也要配合口服些抗生素。
如果穿刺冲洗3次脓性分泌物仍然没有明显减少，建议作CT。看窦腔有无小息肉或者其它新生物占位，[前面的诊断性穿刺可以判断有没有大息肉]。再考虑手术治疗。
如果穿刺冲洗时没有发现脓性分泌物，双侧上颌窦大小相等，建议口服抗生素加鼻窦炎口服液或者加鼻炎片``````
当然有条件的话，最好先去正规医院检查了，听听教授的意见，本人只是发表个人意见，不论怎样我的‘建议’还是要到医院才能执行，望考虑！

潋*魂

原帖由 海盘竹舍 于 2006-1-19 22:02 发表
鼻后流注是鼻后滴漏综合症.指鼻炎、鼻窦炎病人鼻腔炎性分泌物后流入咽，对咽部粘膜造成**，患者常感到咽部有粘稠分泌物，咽部不适，发痒，异物感，并常常‘清嗓’、慢性咳嗽、吐痰。检查可见咽部粘膜慢性炎症改 ...

    我的经验:1、14岁，不能排除腺样体肥大
                     2、在问病史：打鼾、张口呼吸等；
                     3、建议很鼻内镜检查。

k****1

建议
　　用中药治疗，效果不错．

z****3

原帖由 海盘竹舍 于 2006-1-19 22:02 发表
鼻后流注是鼻后滴漏综合症.指鼻炎、鼻窦炎病人鼻腔炎性分泌物后流入咽，对咽部粘膜造成**，患者常感到咽部有粘稠分泌物，咽部不适，发痒，异物感，并常常‘清嗓’、慢性咳嗽、吐痰。检查可见咽部粘膜慢性炎症改 ...

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