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d****b · 发表于 2006-1-9 20:22

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儿科病人，三岁，以反复哭闹，家属发现腹部包块就诊！
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r****i · 发表于 2006-1-9 21:38

有点像肠套叠，建议作者加上鉴别诊断和要点！谢谢！

edited by renzhi on 2006-1-9 at 09:51 PM

d****b · 发表于 2006-1-9 22:00

诊断：1.腹股沟嵌顿疝（血运存在）；
2.肠系膜淋巴结肿大。
解释：患儿腹股沟处明显包块，家属发现就诊，图1为肿大的淋巴结，图2为疝口，有血运存在，图3为血运频谱，图4为包块全图，标出疝口，可看到突出的肠管全图，使用TOSHIBA高频探头的复合成像功能，所以显示非常全面。

木*林 · 发表于 2006-1-9 22:02

谢谢楼主分享!

d****b · 发表于 2006-1-9 22:04

斑竹：
肠套叠应该有“同心圆征”和“双套管征”，科室有典型图片，改天一定发点上来！多谢斑竹！

老* · 发表于 2006-1-10 14:45

确实经典！

爱**魂 · 发表于 2006-1-11 11:13

Originally posted by dinggnib at 2006-1-9 10:00 PM:
诊断：1.腹股沟嵌顿疝（血运存在）；
2.肠系膜淋巴结肿大。
解释：患儿腹股沟处明显包块，家属发现就诊，图1为肿大的淋巴结，图2为疝口，有血运存在，图3为血运频谱，图4为包块全图，标出疝口，可看 ...

很不错的资料，图片清晰，诊断也很明确，是需要密切结合临床的。不过诊断1.腹股沟嵌顿疝（血运存在）；这么下结论是不是太果断了？一般把现象写一下，可以加个括号，考虑的，就比较严谨了。
例如：
腹股沟处混合性包块

（考虑腹股沟嵌顿疝可能，血运存在）

楼主觉得呢

d****b · 发表于 2006-1-11 15:30

斑竹指正的非常好，严格的讲，我们超声是应该只报现象，然后提示或者考虑可能的疾病，诊断就严谨了，下次一定改正，多谢斑竹的加分奖励！

情****痛 · 发表于 2006-1-11 17:57

长了见识了。

3****头 · 发表于 2006-1-12 14:35

要是能把肠套叠图跟这个图放在一起就更好了。谢谢楼主分享。

a****g · 发表于 2006-1-17 13:47

经过楼主的讲解，看明白了，谢谢！

阿*儿 · 发表于 2006-3-14 18:09

患儿腹股沟处明显包块，家属发现就诊，图1为肿大的淋巴结，图2为疝口，有血运存在，图3为血运频谱，图4为包块全图，标出疝口，可看到突出的肠管全图，使用TOSHIBA高频探头的复合成像功能，所以显示非常全面。
谢谢分享这么好的图,真是学到不少知识了,不过我想问一个很笨的问题,我看图的顺序和分析的顺序有些对不上号? 不好意思啦!

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