【转贴】颈椎骨质增生与颈椎病的关系

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颈椎骨质增生

颈椎骨质增生与颈椎病的关系？
   颈椎骨增生症是因颈椎增生的骨质压迫到脊髓，或压迫引起软组织无菌性炎症，**神经出现颈部疼痛、头昏、眼花、上肢麻木、听力减退、睡眠不佳等症状。颈椎骨增生症实际上就是颈椎病，但颈椎病却并不都起于骨质增生。此类疾病是以退行性病理改变为基础的，骨质退变与椎间盘及椎管内外软组织退变几乎是同步的。但不论何种原因，只要引起软组织的无菌性炎症，都可导致颈椎病。
颈椎骨质增生症有哪些症状？
   颈椎骨质增生症，轻则可见颈项不适，酸楚疼痛；重则可合并脊髓、椎动脉、神经根等受累而成为各种类型的颈椎病，出现相应的以下临床表现：
    （1）神经根型症状：颈后与肩背部疼痛，有**样或触电样的麻木感；颈部活动受限，握力减弱，手指活动不灵，精细动作困难等。手握不住东西。
    （2）脊髓型症状；此型最易导致瘫痪，多表现为步态不稳，行走笨重，感觉脚底好似踩在棉花上，一侧或双侧上肢麻木，手无力，或持物易失落等。
    （3）交感神经型症状：视力模糊，眼睑无力，眼窝肿痛，流泪；心动过速或过缓，心前区痛和血压高，肢体发凉，体温下降。遇冷肢体有**感，继而出现红肿或疼痛加重；头、面、颈部也可发麻或疼，耳鸣、耳聋、舌麻木等。
    （4）椎动脉型症状：头痛、头晕、脑缺血；头转向某一方位时，即感眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等；突然肢体麻木，感觉异常，持物无力或突然摔倒等。
    对于那些因骨质增生引起椎管狭窄的颈椎病患者，由于椎管变窄，造成管内脊髓神经和脑动脉长期受压，致使神经传导和血流受阻，引起大脑长期供血不足、营养不良、逐渐萎缩、坏死、产生老年性痴呆，最终成为“植物人”。

哪些人易患颈椎骨质增生？
职业造成颈椎骨质增生
颈部由于工作原因长期保持一种姿势，例如长期低头伏案工作，因易造成颈后部的肌肉、韧带劳损，椎管的内外平衡紊乱，椎间盘受力不均，从而加速发病。另外长期从事头颈部朝一个方向旋转职业的人，如射击运动员、教师、交通警察、纺织工等，亦易引起颈椎劳损，也发生颈椎骨质增生。
从职业因素来考虑，随着现代科技的发展，伏案工作人员越来越多，颈椎骨质增生的发病也呈增长趋势，并且向年轻化发展。临床上，年龄在20岁，甚至十几岁的颈椎病人也能见到。因此，做好颈椎骨质增生的预防要注意改善工作环境及工作姿势，才能降低发病率。
2. 随着年龄的增长，颈椎产生退行性病变
从发病年龄来说，中老年患者的发病率最高，据统计，颈椎退变的发病在中年时为50％，至70岁以后，可达100％。
随着年龄的增长，颈椎的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱、椎体边缘骨刺形成、韧带增厚等一系列退行性改变，而这些都是颈椎病形成的因素。
椎体边缘骨刺（即骨质增生），多发生在肌肉及韧带、关节囊等附着部，在颈椎上多出现在关节突、钩突关节部及椎体的软骨缘。另外尚有韧带的退变，如黄韧带肥厚、前后纵韧带骨化、项韧带劳损钙化。
3. 急性损伤：这是常见的病因之一。急性损伤如闪挫伤或骨及关节因外力致伤后，未及时治疗，或治疗不当，使局部产生骨质增生造成颈椎病。

颈椎骨质增生患者为什么会有手指发麻的现象？
临床上，不少病人常以手指发麻的症状就诊，但经过检查发现根源却是颈椎骨质增生病。
颈椎骨质增生患者的手指麻木有一定的特征性，或桡侧，或尺侧，或5个手指。有时不仅指尖发麻，感觉迟钝，甚至累及前臂、上臂，同时伴有握力下降。那么颈椎骨质增生患者为什么会有手指发麻的现象呢？
由于颈椎骨质增生患者一系列病理变化如髓椎突出或脱出、椎体后外侧关节突关节骨质增生、以及关节松动与移位，均可对脊神经根造成**、牵拉和压迫，导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连，产生手指麻木症状，由于累及部位不同，产生麻木的部位也不相同。如增生压迫颈6脊神经根时，往往是前臂桡侧及拇指麻木；若增生压迫颈7脊神经根时，则可使小指、无名指有麻木感。从解剖学观点来看，感觉障碍在颈椎增生压迫神经根型病患者中，常常是二者并存，即手指麻木，合并握力下降。只是因为感觉神经纤维的敏感性较高，在症状上手指麻木表现较早而尤其明显。

一*子

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