【原创】一个频繁抽风的病历

小***猪

患儿男3月，37周剖宫产（3度羊水粪染，胎盘老化），生后体健，于2天前无诱因出现抽风（每次持续5--7分钟，鲁米那可以缓解，体温不高，）入院后血生化正常，常规予补充钙和镁，否认家族相同病史，入院后第2天连续抽了5次，行脑电和CT，MRI，无异常，，，鲁米那效果不明显，常规抗癫碱药物无效，随转院。   哪位朋友可否指教以下象是什么病，治疗方安如何，谢谢:(

邝*

可否写个病历出来?
需要考虑破伤风和新生儿败血症等

a**n

这么简单的介绍，现仅能作某些鉴别：
1．脑缺氧、水肿：NHIE----羊水污染、胎盘钙化等。该病例脑影象正常，但需考虑检查时是否脑组织达水肿期，太早的检查不一定能反应。
2．外伤、占位性病变：产伤、颅骨骨折、颅内出血、颅内肿瘤。----CT、MRI正常，基本可排除。
3．中枢感染：破伤风、AIDS、脑脓肿、脑囊虫病、恶性疟疾、脑膜炎、神经梅毒、弓形虫病。---特别是新生儿破伤风、先天性神经梅毒等。
4．先天性或发育性脑结构缺陷：神经元迁徙障碍。---脑损伤后神经元迁徙，脑电图正常，可能性小。
5．高热：热性惊厥、全身感染。---体温不高，不象。
6．代谢性障碍：高/低血糖症、高/低血钠症、低镁血症、甲状旁腺功能低下，苯丙酮尿症。---辅助检查不够完整，难说。
7．药物等：酒精、樟脑等。----病史不够详细。
……
总之，还有很多病史、体征、辅助检查、治疗药物、效果等东西没具体阐述，请适当地根据以上而详细给多点资料才好讨论的。

顶上去先

b***0

三个月要考虑迟发性VITK1缺乏引起的颅内出血但CT没有相应的表现可排除 三个月HIE引起的抽搐可以排除 考虑颅内感染 遗传代谢性疾病的可能性大。。