【求助】慢性前列腺的治疗？/有谁知道？

瞌*

慢性前列腺的治疗？/

z****y

是慢性前列腺炎的治疗吧?

　　前列腺炎的治疗并不复杂，关键在于能否持之以恒，时断时续的治疗往往事倍功半。前列腺**在慢性前列腺炎治疗中有重要作用。一般每周一次，连续进行4～8次为一疗程。具体方法需由医生掌握。对感染性前列腺炎，还可服用消除炎症的中药、西药，此外还可以配合磁疗、水疗等物理疗法，或经输精管内注射药物以及行尿道冲洗、徐药等治疗，但均需医生决定实施，患者在治疗过程中应积极与医生配合，并应注意做到以下几点：

　　（1）注意卫生，克服不良的性习惯，适当节制房事。

　　（2）尽量减少对会阴局部的压迫，如**紧身裤，骑自行车时间不宜太久。

　　（3）戒除烟酒及忌食辛辣等**性食物。

　　（4）平时多饮水、多排尿，以利于炎性分泌物的排出。

　　（5）积极参加体育锻炼，增强体质。

z****y

中医治疗慢性前列腺炎



  
　　慢性前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴。中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。中医对慢性前列腺炎的治疗有较丰富的经验，其治疗方法可分为内治和外治两大类。

　　内治即口服中草药治疗法，根据中医的辨证论治，一般将慢性前列腺炎分为五型：

　　1、湿热壅滞型　 多为慢性前列腺炎的急性发作期，治疗以清热解毒，利湿渗浊为原则。如热偏重，则以八正散加减治疗；若湿偏重，则用八正散加榆白皮、冬葵子等。如湿热并重，则以三妙丸合碧玉散加减治疗。也可用八正合剂。不过，上述清热利湿之剂不宜久服重用，以免损伤脾胃，伤阴伤津。

　　2、阴虚火旺型　　表现为**过频、房劳过度、腰酸腿软、周身乏力、五心烦热、尿末滴白、大便秘结、小便短赤。治疗以滋补肾阴为原则。常用六味地黄丸加减。

　　3、肾阳虚损型　 表现为尿频，尿道滴白、形寒肢冷、小腹会阴胀痛不适、阴囊湿冷、早泄遗精、头昏头晕。治疗以温补肾阳为原则。常用桂附八味丸加减。

　　4、气滞瘀阻型　 为病程长，经久难愈的患者。表现为小腹、会阴、腰骶不适，疼痛，尿道刺痛。治疗以活血化换，理气导滞为原则。常用复元活血汤加减。

　　5、中气不足型　 表现为小便清长或尿频而不痛，尿末滴白，会阴胀痛，神疲乏力、少气懒言、纳食不香。治疗以补中益气、升清降浊为原则。常用补中益气汤加减。

　　外治为非口服药物的治疗方法，常为中药内服的辅助治疗，主要有以下几种。

　　1、**疗法　 常用穴位有两组。第一组有关元、膀胱俞、合谷穴；第二组为中极、肾俞、尺泽穴。两组穴位交替使用；每日或隔日一次，每次15分钟左右，十次为一疗程。**这些穴位有补肾利水、理气活血之功效。治疗时以中强度**，采用提插捻转手法。**关元、中极穴时以患者**头或尿道口出现酸胀感为好。

　　2、灸法　 对肾阳虚型选灸肾俞、三阴交等穴位；对中气不足型选灸脾俞、肾俞、足三里、气海等穴位；对气滞淤阻型选灸血海、气海、阳陵泉等穴位。每次灸20分钟左右，或先针后灸，或针与灸隔日交替使用。

　　3、生姜灸　 取新鲜生姜，稍切去两侧姜皮，放骶椎旁一厘米处，左右各两块，或放在曲骨、中极穴、放上艾绒灸三壮。

　　4、前列腺**　
　
　　5、坐浴疗法　与西医不同之处在于，可用内服药的第二、第三次煎液坐浴。也可专用中药煎汤坐浴，方药：鱼腥草20克、马齿苋lO克、丹参20克、赤芍10克、紫草10克、白花蛇舌草10克、野菊花20克。煎取汁1500毫升，每日坐浴l一2次，每次30分钟。

　　6、中药煎汤保留灌肠　方药：败酱草20克、鱼腥草10克、土茯苓10克、大黄10克、丹参20克、泽兰10克、桃仁12克、赤芍20克，加水500毫升煎汁取150-200毫升，待温后保留灌肠，每日一次。

z****y

慢性前列腺炎治疗有讲究


慢性前列腺炎的治疗有没有灵丹妙药？这是很多病人想知道的。

经过多年的临床实践，我们认为，没有什么灵丹妙药。病人绝对不要幻想某种药物或某种治疗方法可以很迅速地治愈慢性前列腺炎。

综 合 治 疗

慢性前列腺炎的治疗关键是：针对病因综合治疗。治疗原则为：良好的生活方式+合理的药物治疗+规律的理疗。因为慢性前列腺炎的发生在许多情况下与不良的生活习惯有关，因此要心胸开阔，心境平和，合理饮食，大量饮水、不吸烟、少饮酒、不食辛辣食物，性生活规律，切忌劳累、长期骑自行车等。

抗 菌 素 选 用

药物治疗是治疗的重要手段，它方便、有效，是医生的首选治疗方法。其中合理用药是必须始终牢记的原则。它包括选用对细菌敏感的抗生素，辨证施治的中医药中成药辅助治疗，以及改善症状的解痉剂运用。

抗生素形形{BANNED}有十几个品种，但均有其针对性较强的菌种，在条件允许的情况下应做细菌培养和药敏试验，根据药敏试验或细菌培养的结果选择合适的抗生素。例如革兰阴性菌大肠杆菌感染，可选用先锋类或喹诺酮类抗生素；而衣原体感染可选用交沙霉素；革兰阳性菌感染可选用青霉素类抗生素，对于滴虫性慢性前列腺炎，灭滴灵是首选的抗生素。

辅 助 治 疗

除了抗生素外，还可选择一些抗菌谱广、能提高机体免疫能力的中药和中成药。多年的临床实践告诉我们，中医药对慢性前列腺炎的治疗具有很好的效果。只要辨证准确，分清主次及兼杂证，合理配方，坚持服药，其效果是肯定的。特别有一些患者经过正规治疗后，反复检查前列腺液中白细胞数目10个以下，甚至为0，临床症状明显缓解，或时有一些较轻的症状出现，此时不必继续使用抗生素，应选择一些对正处理的药物，如平滑肌解痉剂、止痛药物，帮助改善临床症状。

物 理 治 疗

理疗，这是慢性前列腺炎治疗的重要手段。它具有作用于局部无毒、无副作用、费用小的优点。市售的许多慢性前列腺炎治疗仪对一些类型的慢性前列腺炎具有一定的治疗效果，可以改善症状，增加药物治疗的效果。需要说明的是，这些器械显效速度较慢，必须坚持一段时间的应用才能显效。

慢性前列腺炎在中医分型中属气滞血瘀型，日常生活中还可采用43~450C热水坐浴，可以明显减轻会**的不适症状。

蓝*

慢性前列腺炎的西医治疗与直接用药

一、西医治疗：

因前列腺体表面有一层脂质包膜，大多数抗生素很难通过此膜进入前列腺体内发挥治疗作用，因此在选择抗菌药物时应遵循如下原则：

(1) 选择对细菌有较高敏感性的药物。

(2) 确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、 离解度高的药物为其标准。

(3) 两种以上并有增效作用的药物联合使用。

(4) 为使药物在前列腺间质中达到有效浓度并防止尿道感染的发生， 应提倡超大剂量和超时限 (4 ～ 12 周 ) 的用药法。常用药物有：复方新诺明、红霉素口服与卡那霉素肌注联用、氟哌酸、美满霉素等。

二、前列腺直接用药：

由于抗生素的全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效，故有人提出将抗生素直接注入前列腺。方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独用或联合应用，经会**直接注入前列腺部，或在 B 超引导下把药液直接注入前列腺病灶内。其主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌 , 部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其他部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。

蓝*

　●重要提示：“无菌”并不意味着没有其他病原微生物，可意味着“非菌”性病原存在，且更加复杂、难治。
    ●慢性无菌性前列腺炎即包含特异性前列腺炎，也包含非特异性慢性无菌性前列腺炎∶
    一、特异性前列腺炎包括：
    1、淋菌、结核菌、梅毒、真菌和寄生虫（如滴虫）等引起的前列腺炎
    2、病毒、支原体、衣原体感染引起的前列腺炎；
    3、肉牙肿性前列腺炎；
    4、前列腺痛和前列腺充血等。
    二、非特异性前列腺炎：非特异性肉牙肿性前列腺炎、性病后遗症（非淋菌性尿道炎等治疗基本痊愈后）前列腺功能未完全康复
    ●慢性无菌性前列腺炎的发生比例最多，约有80%的前列腺炎患者属于此种症型。
    ●当前发病率最高、治疗难度最大、治疗时间最长的，导致非淋菌性尿道炎、慢性无菌性前列腺炎等泌尿生殖系统感染和不孕不育症的病原微生物是支原体、衣原体，对其杀灭的办法最好是前列泌尿栓**给药结合“速可复”系列药物口服给药。
    内容：
    一、定义：
    慢性无菌性前列腺炎，又称谓：前列腺充血或者前列腺溢液。是慢性前列腺炎的一种，是起病缓慢、病程迁延的前列腺炎症。虽然不是细菌作怪，但是“无菌”并不意味着没有其他病原微生物，如寄生虫（如滴虫）、病毒、支原体、衣原体感染等也可以引起前列腺炎症，前列腺的经常与反复性充血，也容易诱发慢性无菌性前列腺炎：
    ⑴习惯于有规律的性生活的男子，如果因女方怀孕、生病不能持续{BANNED}，**旺盛、性冲动频繁而不能发泄的，
    ⑵长时间没有过性生活，前列腺分泌液体大量囤积，长时间造成前列腺过度扩张与充血、充液，
    ⑶受男人爱惜**的过分宣传或担心怀孕等，在性生活过程中经常{BANNED}中断，强行忍耐不**；
    ⑷性生活过频、过度，**频繁或过分沉湎于性问题意识思维当中；
    ⑸大量饮酒和吃腥、酸、辛辣等**性食物。
    二、慢性无菌性前列腺炎的确诊办法：
    ⑴：前列腺直肠检查：
    急性前列腺炎时前列腺稍微增大，有张力，局部不规则、有硬结、压痛明显，或者局部有柔软区（脓肿）。
    慢性细菌性前列腺炎时前列腺大小正常，或者稍微有大小变化，质地略微增硬，有轻微压痛；
    慢性无菌性前列腺炎时，前列腺比正常时稍微大些，质地软，没有压痛。
    ⑵：前列腺液化验：
    前列腺液正常时呈现灰白色。
    慢性前列腺炎时前列腺液呈现浑浊的微黄色。
    白细胞数目：每个高倍显微镜视野下白细胞数目可以超过10个。（细菌性前列腺炎的白细胞数目更多）。
    卵磷脂小体：减少。
    ⑶：前列腺液细菌培养：
    细菌性：可以培养出细菌。
    无菌性：无细菌生长。
    ⑷：前列腺感染定位检查：（略）
    三、细菌性与无菌性前列腺炎的区别
    细菌性与无菌性前列腺炎的区别与联系
    症状特点
    ◆细菌性  常伴有尿频、尿急、尿道灼热等尿路感染表现
    ◇无菌性  尿路感染表现不明显或不一定明显
    ■均有前列腺疼痛、会阴、阴囊、腹股沟以及下腰部胀痛不适，大便时或者排  尿后尿道口排出白色分泌物--前列腺溢浊。部分病人性功能障碍和神经衰弱。
    尿路感染史
    ◆细菌性  有
    ◇无菌性  无，或者是不一定有
    直肠检查
    ◆细菌性  前列腺大小正常，或者稍微有大小变化，质地略微增硬，有压痛；
    ◇无菌性  前列腺比正常时稍微大些，质地软，没有压痛或压痛不明显。
    前列腺液检查
    ◆细菌性  白细胞明显增加，卵磷脂小体减少或消失
    ◇无菌性  白细胞稍微增加或接近正常，卵磷脂小体减少或减少不明显。
    ■均含有白细胞和含脂巨嗜细胞
    前列腺细菌培养
    ◆细菌性  找到细菌（如：大肠杆菌、霉菌、金色葡萄球菌、淋球菌等）
    ◇无菌性  找不到细菌
    前列腺感染定位检查
    ◆细菌性  阳性
    ◇无菌性  阴性
  治则   
    ◆细菌性  适宜抗生素治疗，需要的只是如何想方设法将抗生素送入前列腺病变处和病人的体质、对抗生素的耐受性。
    ◇无菌性  一般不主张用抗生素治疗。抗生素治疗无效。西药、化学药品尚未研制出来。
    ■均适应于前列泌尿栓治疗，效果优越于抗生素。
    四、非细菌性前列腺炎中的几种特别类型
    ㈠病毒性前列腺炎：
    ㈡滴虫性前列腺炎：
    ㈢支原体、衣原体性前列腺炎
    ㈣非特异性肉牙肿性前列腺炎
    具体如下：
    ㈠病毒性前列腺炎：不是常见的致前列腺炎症的病原，在部分急性前列腺炎的前列腺液中分离出单纯疱疹病毒，慢性前列腺炎患者中分离病毒没有成功，尚等待进一步研究。
    ㈡滴虫性前列腺炎：临床上常见，但是容易被忽视，主要诱发原因是性生活时被女性传染。症状与细菌性前列腺炎基本一致，可以急性发作，出现尿路**症状。诊断、确诊麻烦，需要多次检查前列腺液才能发现滴虫。往往可以通过性生活相互传染、迁延不愈成为慢性前列腺炎症。治疗中务必贯彻夫妻共同治疗、同时用药的原则。建议共同服用灭滴灵或其他有效抗生素，同时男方用前列泌尿栓**给药治疗炎症，女方以前列泌尿栓或其他栓剂**给药，效果更好。
    ㈢支原体、衣原体性前列腺炎:
    ●当前发病率最高、治疗难度最大、治疗时间最长的，导致非淋菌性尿道炎、慢性无菌性前列腺炎等泌尿生殖系统感染和不孕不育症的病原微生物是衣原体、支原体。
    ●对支原体、衣原体性前列腺炎最好的方法是前列泌尿栓**给药，同时以“速可复”系列药物口服给药相结合。

瞌*

太谢谢了刚上来时没看到
原来治疗前列腺有这么多方法呀
听说可以补充锌对慢性前列腺炎也有好处是吗？

m****s

不错 很好的文章

解****8

关于慢性前列腺炎的治疗我有几点心得：
1、补锌在治疗慢性前列腺炎中的作用已经被专家否定了，因为有大量的临床证实前列腺液中的锌离子浓度与血液中的锌离子的浓度并没有明显的正向关系！
2、慢性前列腺炎用抗生素治疗有效率与安慰剂相仿，这点大家也要注意。
3、对于CP的具体发病原因并没有统一的认定，应是多种因素共同作用的结果，所以慢性前列腺炎的治疗除非是症状非常明显，要服用必要的药物外，一般应首先积极锻炼身体以增强自身的抵抗力，这点比吃药更重要。

爱****命

本人专业治疗前列腺方面的疾病，外地朋友可以住院治疗，采用国家二类新药＂川参通＂行局部注射，对前列腺炎和前列腺肥大患者，疗效显著，详细请咨询0551-3910208，联系人：张医生．联系地址：安徽省合肥市濉溪路226号电子16所对面，市内可乘坐12.124.22.131.21.路公交车到濉溪路桥站下即可！