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糖尿病病人的营养治疗
糖尿病的发病与人们生活水平的提高和生活方式的改变有着密切的关系。现代人摄入的动物蛋白、脂肪和糖越来越多,饮食的总热量不断增加,劳动强度减轻,导致身体发胖。因此,通过对饮食的控制以及相关方面的限制来阻止发胖、防止体重增加,依然是控制糖尿病的关键。营养治疗是糖尿病治疗的基本措施之一。无论糖尿病病情轻重、应用胰岛素还是口服降糖药,都必须通过饮食控制以帮助糖尿病人达到并保持较佳的代谢状态,减少急慢性并发症的危险,改善病人的一般健康状况。
饮食调控原则:(1)、、合理控制总热能, 保持三大营养素平衡。体重是检验总热能摄入量是否合理控制的简便有效的指标,因此,不论是肥胖者或消瘦者均应控制体重在理想体重范围内。(2)、选用高分子碳水化物。碳水化物供能应占总热能的60%左右。最好选用吸收较慢的多糖,如玉米、荞麦、燕麦、莜麦、红薯等,可按规定量食用;土豆、山药等根茎类食物,所含淀粉属多糖,含量约20%。可代替部分主食食用;水果类含果糖较多,含糖10%左右,血、尿糖控制欠佳病人应慎用。一般建议用作点心或加餐,也可在两餐之间或睡前少量食用;蔬菜类含少量糖,含较多纤维。如菜叶类仅含1~3%糖,可适当多选用。
(3)、增加可溶性膳食纤维的摄入。可选用高纤维膳食,每日膳食纤维供给量约为20g~35g。它有助于控制血糖,降低葡萄糖的血糖反应,来源不同的纤维对血糖影响不同。可改善脂肪代谢,改善血清三酰甘油水平及可延缓胃排空。
(4)、控制脂肪和胆固醇的摄入。每天脂肪供能占总热能的比例不高于30%。一般建议饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸之间的比例为1:1:1;每天胆固醇摄入量在300mg以下。糖尿病肥胖并需减肥者,进一步减少膳食中脂肪摄入量是减少能量摄入、减轻体重的一种有效方法,同时应结合运动。(5)、选用优质蛋白质。多选用大豆、兔、鱼、禽、瘦肉等食物,优质蛋白质至少占1/3。蛋白质提供的热能可占总热能的10%~20%。(6)提供丰富的维生素和无机盐。多选用新鲜的蔬菜和水果,摄入甜水果或水果用量较大时要注意替代部分主食。(7)食物多样。糖尿病人常用食品一般分为谷类、蔬菜、水果、大豆、奶、瘦肉、蛋、油脂等八类。每天都应吃到这八类食品,每类食品选用1~3种。(8)合理进餐制度 糖尿病人进餐时间要定时、定量,一天可安排3~6餐。三餐比例可各占1/3,也可为1/5、2/5、2/5或其它比例。餐次分配如下:
1. 糖尿病人一日至少进食3餐,而且要定时定量,通常早、中、晚按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5分配。
2. 注射胰岛素或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间增添2~3次加餐,可以从三次正餐中匀出一部分食量留作加餐用。如每餐各匀出全天总能量的5%~10%,留作两餐之间和临睡前加餐,这是预防低血糖症的有效措施。
3. 三餐饮食内容要搭配均匀,食物应多元化,着重各类食物的均衡配合。这样有利于减缓葡萄糖的吸收,增加胰岛素的释放。少吃糖、脂肪、酒类、盐类,适量食用蛋白质食物,较多食用淀粉类食物,多食用蔬菜类。(9)防止低血糖发生。(10)急重症糖尿病患者的饮食摄入应在医师或营养师的严密监视下进行。
食疗方法:
1、扁豆浸泡后去皮,磨为细浆,以天花粉汁同蜜和成药丸,每服20~30粒,每日2~3 次。2、洋葱200 克,猪瘦肉100 克,精盐、味精等适量,上火炒熟,做菜吃,每日1 次。3、绿豆200 克,南瓜400 克,将南瓜洗净切碎,与绿豆加水同煮,煮至绿豆烂熟,即可服食。经常食用。4、黄豆适量,洗净晾干后浸入米醋中,10日后每次服30 粒,每日4~6 次,长期食用。5、新鲜芹菜500 克,洗净,切碎、捣烂,取汁,煮沸后饮服,每日1 次。6、山药200 克洗净去皮,切成碎块待用。往开水锅内放入洗净的糯米150 克,煮到5 成熟时再放入山药块,煮熟即成。每日1 剂,2 次分服。7、黑木耳、白扁豆各100 克,共捣碎,研为细末,每次取9 克,开水冲服,每日2~3 次。8、豆腐100 克,加食油、精盐、味精、姜丝、葱末等炒熟,1次服下,每日2次。9、新鲜蘑菇50克,猪瘦肉50 克,精盐、味精、姜丝、葱末等各适量,加水煮汤,趁热温服,每日1 次。 |
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