【推荐】肠易激综合征诊治的共识意见!

小*猪

肠易激综合证诊治的共识意见!!!!
肠易激综合证<IBS>是一种以腹痛或腹部不适伴粪便排习惯改变为持征的功能性肠病,该病缺乏可解释症状的形态和生化异常!
(-)诊断标准!
推荐釆用目前国际认同的1999年提出的IBS罗马11诊断标准:
--过去12个月至少有12周<不必是连续的>腹痛或腹部不适,并伴有如下3项症状的2项:1腹痛或腹部不适在排便后缓解2腹痛或腹部不适发生伴改变次数的改变3腹痛或腹部不适发生伴排便性状的改变
=以下症状不是诊断必备,但属IBS常见症状,这些症状越多则越支持IBS诊断:
   1 改变频率异常(每日>3次或每周<3次)
   2粪便性状异常(块状/硬便或稀/水样便)
   3粪便排出过程异常(费力,急迫感,排便不净感)
   4黏液便
   5胃肠胀气或腹部膨胀感
(=)分型
根据临床可分腹泻型,便秘型和腹泻便秘交替型3和亚型.分依据的症状:(1)每周<3次(2)每日>3次(3)块状/硬便(4)稀/水样便(5)费力(6)急迫感
腹泻型;符合上述症状(2)(4)(6)中1项或以上而没有(1)(3)(5)项或(2)(4)(6)项中2项或以上,可伴(1)(5)项中1项,但没有3项
便秘型;符合上述症状(1)(3)(5)项中1项或以上,而没有(2)(4)(6)项;或有(1)(3)(5)项中2项以上,可伴(2)(4)(6)之中1项
腹泻便秘交替型;上述症状交替出现;
以上诊断必需排除不漏器质性疾病
治疗原则
1主要针对对症治疗:(1)解痉药如阿托品等(2)止泻药如洛哌丁胺等(3)导泻药如2乳果糖等
3必要时心理治疗:
4其他如使用益生菌治疗
5中药治疗
希望大家有用!!!!打字很苦!

小*猪

希望加分可看些好贴!!!

y****1

可以试用曲美布丁,得舒特等,有精神症状者可以用抗抑郁药物!注意患者的情绪对本病的影响很大!