【转贴】【转贴】穿刺的心理效应

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穿刺技术是每一个护士必备基本功之一，如何把握好穿刺的心理效应，是穿刺成功的必备条件，向大家推荐这篇短文，愿它对大家的工作有所帮助。
穿刺的心理效应
[作者：姚红梅    来源：浙江省宁波鄞州区人民医院   
         穿刺技术是每一个护士必备基本功之一。同时也是每个病人住院期间最关注最敏感的问题。现在谈起这话题似乎太陈旧了。的确在过去的护理模式中，只要护士能把病人的针打上，就基本能满足病人的需求了，可是在新型护理模式下，新的理念中。护士仅仅把针打上，还远远不能满足病人的需求。这就要求我们每一个护士在穿刺时注意病人的整体性，运用艺术的方法，抓住病人的心理了解他们的需求，让病人和我们合作愉快地完成这既痛苦又敏感极普遍的操作。笔者就自己工作中如何应用心理效应来谈一点不成熟的看法仅供同仁参考。
   
    1、揣摩病人的心理
   
    护士每天的工作是繁忙的，当他们去完成穿刺这一工作时，最先想到的是如何顺利和迅速把病人的针打完，而很少有人想到：对于接受穿刺的所有病人，他们是整体的人，有着各自不同的心理，当我们去给病人穿刺时，各类不同的病人是什么心理呢？其实我们要想尽快完成工作任务没有病人的配合是无法顺利完成的。因此，穿刺的最先步骤就是从揣摩病人的心理开始。虽然穿刺是一个简单的操作，可针对不同的病人却有着不同的复杂的心理。比如护士能一针见血吗？有的病人今天想打左手，另一个想打脚，有的想知道打几瓶，有的想知道打什么药，还有的在想今天的护士穿刺技术好吗？有的病人想上厕所等等这都是病人的心理反应，当然所有的病人更需要多一分安全，少一分痛苦。我们只有初步的了解病人的心理才能根据病人的需求，有的放矢去与病人沟通。在穿刺的开始先问问病人的病情，仔细寻找病人的血管，操作中问问病人疼痛的感觉，穿刺完毕叮嘱病人要注意的事项。这样病人感觉到被关心，被重视。即使我们有穿刺失败的时候病人也能理解。作为护士针是给病人打上去了，但病人愁眉苦脸或沉默寡言，这不能说穿刺成功了。只有当我们给病人打完针，病人微笑着发自内心说声谢谢那才是病人真正的满意了，我们的穿刺也算成功了，这就是揣摩病人心理得来的收获。
   
    2调整自己的心态
   
    凡是有经验的护士都有同感，如果今天心态好，第一个病人顺，那么今天的穿刺个个顺，否则就很不顺。这是什么原因呢？这就是我们自己没有良好的心态所致。穿刺是一个简单的操作，可要想达到理想的效果护士必须似这一操作的各个环节似为一个整体，而每一环节都影响着心理效应。**前我们应该准备好各类物品，否则在操作时缺这少那病人首先就会对我们有不信任感。穿刺前提醒自己仔细寻找每一个病人的血管，提高自己穿刺成功率。对待每一个病人认真、仔细、热情。如果自己因家事或其他什么不好的情绪应尽量隐藏决不能带给病人。穿刺时不能有急于求成的思想，更不能抱慌慌张张的心态，这些都会影响病人的良好心态。要沉着冷静，振作精神，充满信心。在与病人最初接触时，要有良好的语言介入，把病人与自己融于一体。在这种良好的环境中，又有自信心和熟练的穿刺技能，加之了解病人的心理我们的工作将干得更顺利更完美，这就是良好的心理效应。
   
    三掌握疼痛的原因
   
    穿刺无疑是疼痛的，但有轻重多少之区别。要想让病人达最佳状态就必须让病人的疼痛减轻到最轻次数最少。当然怎样来达到这一目的我们必须做到：选择锐利而大小合适的针头，提高穿刺成功率，避开穿次疼痛的部位如：静脉炎，哽结，疤痕，关节，反复穿刺的部位等。进针时速度要快，要经常更换穿刺部位，寻找皮下脂肪略多静脉相对固定且避开神经末梢多的部位。除了这些客观的原因我们还能从主观上寻找减轻疼痛的原因如：穿刺的同时与病人沟通，谈一些与疼痛无关的话题，与疾病相关的事宜，病人感兴趣的话题，让病人最大限度分散其注意力。
   
    四让病人参与穿刺
   
    整体护理的实质告诉我们：病人是整体的人，除了躯体以外还受生理，心理，社会等诸因素的影响。这就告诉我们在与病人穿刺时应该让病人参与。在自己穿刺能力允许的情况下，尽量根据病人的需求确定穿刺部位。这样征得病人需求的情况下穿刺，病人感觉尊重他，关心他，体贴他。不但让病人自己决定穿刺的部位，还应该在穿刺的同时问问病人对不同穿刺部位疼痛的感受程度。穿刺完毕应该告诉病人的用药目的，速度快慢的意义，容易脱针的原因。这样的结果病人非常满意，而且也会重视输液的速度和重视避免漏针的措施，这样可以减少漏针的次数，减轻病人的痛苦，提高我们的工作效率，这同样是一种良好心理效应的反应。
   
    总的来说，随着社会的进步，人们生命质量的提高，我们不能还把穿刺看成是一种简单的不被重视的机械操作，应似它为一种艺术，一种人与人合作的包含生理心理技能的一种综合性心理效应。它能让病人原似为只有痛苦的感觉而变为通过合作可感受到被关心、被尊重、痛苦轻的最佳身心状态。但怎样才能达到炉火纯青的状态呢？这就要求我们在长期的实践中不但用手去工作还要用心去工作。在看似简单的工作中去揣摩病人的心理，去调整自己的心态，去感受疼痛的程度，去寻找与病人合作的机会。当然这种护士与病人合作，心理与生理沟通，主观与客观统一，语言与非语言的综合应用其结果是病人达到了最佳的心理状态，这不能不说是一种艺术的工作方法，一种良好的心理效应在临床工作中的应用。

老*头

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f****3

关于心态,说一下我自己的感受.
其实调整好心态并不很容易,有时候就感觉自己管不了自己,怎么也调不过来,也许是我心理素质不太好吧,如果一上班就挨批,去输液就别想顺了,所以就给护士长提过意见,"有什么不对的地方能下午再说的就等下午说,给我们干活的一个好心情",不知道别人有没有这样的情况呢?有时也莫名其妙,很难的操作,自己都没把握,却做得很出色,那时只能说一句"谢天谢地"了....