【原创】新型无张力疝片修补术治疗腹股沟60例

学**累

新型无张力疝片修补术治疗腹股沟60例


［摘要］  目的  应用SMPL—01新型疝片在腹股沟疝修补术中的应用。方法  回顾总结2000年10月至2005年10月期间对 60例腹股沟疝使用补片临床手术治疗资料。 结果  手术获成功，术后随访，所有病人症状消失，无复发，无并发症。 结论  外科补片在 腹股沟疝，巨大疝，嵌顿疝，双侧疝的修补术中效果良好。而手术方式简便易行，术后不易复发，并发症少
［关键词］  新型无张力疝疝片修补术 治疗腹股沟疝
腹股沟疝是普外科常见病多发病，治疗均采用手术。我科自2000年10月至2005年10月采用SMPL—01外科补片为60例腹股沟斜疝病人进行修补术，效果满意。现报告如下：
1．        资料与方法
1．        1  临床资料  腹股沟斜疝患者60例年龄在 45－85岁，平均53岁，其中巨大疝3例，嵌顿疝5例，双侧疝4例。
1．        2  手术方法 病人取仰卧位，均采用硬膜外麻醉，手术步骤用普通疝修补术，在处理疝囊时比较简单方便，从疝囊分离，经部高位结扎，大疝行横断疝囊，小疝全部剥离，充分止血，将圆锥型补片对准内环进行结节缝合于腹横筋膜和肌肉上，补片在精索后结节缝合于联合键和腹股沟韧带上。缝合完毕将腹外斜肌斜肌键正常缝合，逐层缝合皮下组织及皮肤。手术结束。
2．        结果
采用无张力疝补片修补术治疗腹股沟斜疝60例，全部获成功。手术后病人恢复好，无不良反应，无局部紧迫感，无阴囊水肿，7天坼线，均位1期缝合，无1例复发和并发症。
3．        讨论
    外科补片位一种由聚丙稀纤维成分组成的合成物膜，多维进口补片，具有良好的抗拉力及抗折叠性能，补片呈多孔筛状，从而有利于水分渗入和组织长进，一般将其置入体内后数分钟即可与组织粘和固定。补片是不可吸收的术后将长期保留体内，与机体有良好的相容性，极少发生异物反应，或仅在短期内有轻微不适感，同时补片的孔径大小不利于细菌藏身，具有良好的抗感染能力。补片分两部分，包括锥形补片和一个膜状网片。具有一定弹性，锥型补片主要用来填充疝环，承受；来自腹腔内的压力，网状补片呈椭圆形平片状，主要用来加强腹股沟管的后壁，其中一端设有一个圆孔，用于精索通过。
无张力疝修补术适用于各种原发性及复发性腹股沟斜疝，直疝及股疝，尤其适用于以下几种情况:
3．1  50岁以上男性患者或从事强体力劳动的年轻患者。
3．2  复杂性疝，即双侧疝伴有低位内脏膨出患者。
3．3  滑动疝，巨大疝或复发疝。
3．4  肥胖，老年或合并肝硬化者
3．5  与传统的疝修补术相比，无张力疝修补术操作更简单，损伤小，术后患者痛苦轻微，2－3小时可下地活动，术后复发率小于0。5％。无张力疝修补术已逐渐为外科医生和广大患者所接受，有取代传统疝修补术的趋势。随着技术的不断提高，补片工艺和质量不断的改进，补片修补疝必将为腹外疝患者提供更优质，更微创的治疗，更良好的效果。
参考文献
1．        《外科补片应用于腹股沟疝手术治疗》
2．        《疝片修补治疗的新的方法》
3．        《实用外科手术学》

天**子

效果是不错,而且还没有发现疝复发的,就是价格贵了点.

学**累

那就是。。一分钱一分货撒。，。。并且医保可以报呀///是已类；///老年人效果不错

j****i

可以发手术步骤来吗?

d****g

我做10余例病人痛苦小,恢复快,费用高.

j****i

病人痛苦小,恢复快.

n****9

我也为病人做过此类手术，病人痛苦小,恢复快.值得推广

考**上

一般疝片是什么价位，我们正准备开展！

d***h

一般进口填充式疝补片 1980元