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[精神医学] 他怎么了?

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1# 楼主
发表于 2005-11-27 21:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请大家看看需要怎么治疗:男40岁,乙肝携带近20年,无任何临床表现。.乙肝三对示乙表抗原、C抗原、E抗体阳性,予干扰素300万肌注,前四周每日一次,后隔日一次。用至第三月,出现发热,全身不适,脱发等症,经治疗后消失。然不久就出现精神兴奋或抑郁表现:始为时笑时哭,既为坐立不安、烦躁易怒,再为疑神疑鬼,随意攻击他人,且总有被害妄想。口里或言语不清,或天国、上帝、神仙、**、水水水等。无言语之时又悲伤抑郁,多次想撞车、跳楼,难以控制。其家族无任何精神病史,该患亦无任何突发**。工作轻松,家庭美满,未发现有关诱因。
        请问:该患如何诊断?如何治疗?
        急!!!!急!!!!!


edited by 有性有趣 on 2005-11-28 at 12:44 AM
2# 沙发
发表于 2005-11-28 12:01 | 只看该作者
指由各种躯体疾病,如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等影响脑功能所致的精神障碍。急性躯体疾病常引起急性脑病综合征(如谵妄),慢性躯体疾病则引起慢性脑病综合征(如智能损害、人格改变等)。从急性过渡到慢性期间,可有抑郁、躁狂、幻觉、妄想、兴奋、木僵等精神症状,并在躯体疾病的整个病程中,具有多变和错综复杂的特点。

[症状标准]
1  通过病史、躯体,及神经系统检查、实验室检查发现躯体疾病的证据;  
2  精神障碍的发生、发展,及病程与原发躯体疾病相关,并至少有下列1项:
① 智能损害;
② 遗忘综合征;
③ 人格改变;
④ 意识障碍(如谵妄);
⑤ 精神病性症状(如幻觉、妄想、或紧张综合征等);
⑥ 情感障碍(如抑郁或躁狂综合征等);
⑦ 神经症样症状;
⑧ 以上症状的混合状态或不典型表现;
3  无精神障碍尤其他原因导致的足够证据(如酒精或药物滥用、应激因素)。
[严重标准]  社会功能受损。
[病程标准]  精神障碍的发生、发展及病程与原发性躯体疾病相关。
[排除标准]  排除精神分裂症、情感性精神障碍的严重躁狂发作或抑郁发作。
估计是乙肝所致的精神障碍,当然还需要一系列的实验室检查,尽快控制原发病,同时可以应用小剂量的抗精神病药物,但要慎重,要考虑要可能所导致的副反应!最好请精神科会诊!


edited by 维思通 on 2005-11-28 at 12:05 PM

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3# 板凳
发表于 2005-11-28 22:57 | 只看该作者
会诊后考虑是干扰素引起的精神障碍.这好象不多见哈.谢谢斑竹咯
用维思通后有一定效果,还需进一步治疗


edited by 有性有趣 on 2005-11-29 at 01:59 AM
4
发表于 2006-4-29 18:52 | 只看该作者
请问其机制是什么?
怎么引起的啊?
还有其它的可以引起么?
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