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患者:男,35岁,农民;平素体健。
4年前行“阑尾切除术”,术后4天行“肠粘连松减术”,切口II/乙愈合。
1周前感冒并发腹痛,予口服药物治疗,3天前出现发热,腹部包块,无腹胀,腹泻,尿频,尿痛等。于2005年11月22日入院。
入院查体:T:38.1C,P:80次/分,BP:100/70mmHg,右下腹可见纵向手术瘢痕12cm,瘢痕下1/3有8x8包块,局部隆起,皮肤发红,触痛敏感,质地不均,波动不明显。WBC:1.2,N:73%;腹部B超提示:右下腹不规则液性显示。
初步诊断:腹壁脓肿
治则:抗炎,切开引流。
入院当日下午行切开引流术,切口约4cm,深达腹内斜肌,打开3个脓腔,引流乳黄色脓液50ml,腔内置油沙条填塞,每日换药;
抗生素:舒巴坦4.0/日;氧氟沙星1.0/日。
今天换药时,脓液变为紫红色稀脓。WBC:0.6。
讨论:进一步治疗方案。 |
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