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容易混淆的病名
2005.08.25 4版 中医专刊:临床·学术 编辑:祁芳
作者:董飞侠
血虚≠贫血
在门诊老听到病人说自己是“血虚”,是贫血症。实际上,中医
说的“血虚”和西医的贫血是两个完全不同的概念。西医所说的贫血,
是指成年人血色素应在12毫克每百毫升以上才正常,不足此标准即称
为贫血。常见的贫血包括失血性贫血、营养不良性贫血、缺铁性贫血、
自体免疫性溶血性贫血、肾性贫血、再生障碍性贫血等,必须针对不
同的病因采取不同的治疗方法。而中医所说的“血虚”是对头晕眼花、
心悸失眠、手足发麻、面色苍白或萎黄、妇女月经量少、闭经等一系
列症候群的概括。它并不等于西医的某一种病。同时,在内、外、妇、
儿各科病症中都可以见到“血虚”的证候。因为中医所指的血,不仅
代表西医的血液,而且还包括了高级神经系统的许多功能活动。故中
医所诊断的“血虚”证,绝对不等于西医的贫血症。也就是说贫血症
一定“血虚”,但“血虚”不一定是贫血。
肾功能≠性功能
在门诊经常可以碰到男性患者埋怨自己早泄、性功能减退,他们
认为自己的肾功能不强是“肾虚”,一味要求医生开补肾壮阳的药物。
其实,“性功能”、“肾虚”和“肾功能”是三个不同的概念,彼此
之间又有一定的联系。性功能包括人的**、性能力等诸多方面。“
肾虚”是中医特有的理论,从广义来说,几乎所有的身体疾病都可以
归结为“肾虚”。大凡房事过度及劳思忧伤都可直接或间接地损伤“
肾”的功能,引起性功能障碍。肾功能则是现代医学中对肾脏生理作
用的概括,反应肾脏排泄体内代谢废物和调节体内水分的能力,解剖
学上的肾是和性功能无关的。
肾虚≠肾病
中医说的“肾虚”可以是疾病所致,也可以是衰老的结果,与西
医的肾脏疾病不是一个概念。在治疗上,西医以针对肾脏客观存在的
病变进行药物或手术治疗,而中医治疗“肾虚”则是一个“补”字。
补肾成为男女皆宜和延年益寿的常用办法,但盲目地补肾并不可取,
中医讲究的是辨证施治。中医说的“肾虚”只是人体内脏功能失调的
概念,而不是指人体解剖上的肾脏有了病变。因此,“肾虚”并不等
于肾脏有器质性的疾病。 |
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