【求助】一病历请求帮助

q****g · 发表于 2005-10-19 19:21

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患儿女性8岁，因“右侧肢体乏力3天”入院，入院前患者曾出现呕吐胃内容物，发热（38.2℃），体查：右侧肢体肌力Ⅳ级。入院后头颅CT示:左侧内囊前支斑片状低密度灶，血常规、生化、肝功能均无异常。
想请教各位上述病历诊断？
病毒脑？脑梗塞？

小* · 发表于 2005-10-19 21:17

你汇报的病史不能直接反应患者的病情!

建议如下:
1.根据医院的情况行:头颅MRI
2.腰穿常规+生化
3.患者的既往史+预防接种史

q****g · 发表于 2005-10-20 09:59

谢谢斑竹的宝贵建议.
我们医院没有MRI ,患儿既往体健,按时预防接种.
现准备行腰穿.

q****g · 发表于 2005-10-22 13:36

患儿父母因经济困难,小孩没有治愈就出院了.
最后该病还是考虑为脑梗塞.

小* · 发表于 2005-10-22 23:03

这份病历可惜了!

希望qumuying 战友再能提供这位患者以后的病情!!

谢谢

f****o · 发表于 2005-10-23 10:08

贴个CT 看？

江* · 发表于 2005-10-23 21:51

病史不全!
如前几天有没有感冒史?
有没有高血压史,风心史!
望能健全!
按CT不排除是梗塞!
从定位来看也支持梗塞!

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