【讨论】对彩色多普勒的评价

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彩色多普勒开发时间虽短，但是进展迅速，目前，已取得很大成绩。现就其特点以及局限性讨论如下：
一.优点：
1：二维彩色多普勒成象能在切面上实时显示心血管内的血流方向，状态，速度与范围等参数，直观形象，易于理解，超声工作者与临床医师在检查和讨论过程中有共同语言，有益于疑难病例的诊断。
2：由于二维彩色多普勒能实时显示血流扎，瞬时之内，一目了然，可以迅速的确定有无异常血流，出现时间，所在部位，波及范围，明显地缩短了寻查的时间，提高了检查的效率，鼓受到欢迎。3：二维彩色多普勒成象能全面显示出各部位的血流情况，在血流成象正常部位可一带而过，无须逗留，而对可疑之处则详细检查，及时发现异常血流，进而判断性质，作出诊断，故能减少漏误，提高诊断正确率。
4：借助M型彩色多普勒可观察异常血流出现的时相，持续时间长短，了解血流以及心电图以及M型曲线的先后关系。这对鉴别二尖瓣血流和主动脉瓣关闭不全，探查室间隔缺损的双向分流等具有重要价值。
5：目前所推出的二维彩色多普勒血流成象仪上可配置食道探头，插入食道后可由心脏后侧观察心房，房室瓣，房间隔，肺动脉瓣及降主动脉的结构形态与血流状况，清晰度极佳，对某些疑难心血管疾病的诊断有决定性意义。
二：局限性：
彩色多普勒虽有诸多优点，但也有某些不组之处，有待改进：
1：彩色编码是将多普勒频移大小由数字信号的频谱显示转为模拟信号作灰度显示，且分级粗糙，在血流速度测量方面只能大致估计，不能精确定量，故在检查心功能，计算排血量与反流量之间的问题上有一定的缺陷。故目前各厂家所推出的彩色多普勒血流成象仪上均附有脉冲型频谱多普勒和连续型频谱多普勒。使用时以二维彩色血流成象作客观巡视，尔后再在二维图象引导下，对重点部位进行取样容积选择，从微观上更精确地测量与计算血流方向，速度以及衍生的各种参数。二者彼此补充相得益彰，可取得良好效果。
2：彩色多普勒的形成，编码，转换与显示速度较慢，故在80度扇形扫描面上能出现彩色者不过30度到50度，而且每秒桢数少，呈亚实时状态，不利于观察，如能采用处理速度更高的电子计算机，其性能可能会进一步改善......
3：目前的彩色多普勒仪器价值也比较高，普及和应用也受到一定的限制。


edited by lpfwx on 2005-10-3 at 11:11 PM