【讨论】检验本科生毕业后的继续医学教育

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赵新东　谭齐贤
　　自1984 年本科检验专业招生以来,全国各大高校已有
10 000 多名经过本科以上教育的检验师分配到各大医院从
事检验工作。1995 年医学检验教育学会曾提出《临床住院
检验医师岗位规范化培养实行办法》,本文根据检验专业的
特点,对检验本科生毕业后的教育进行初步探讨。
1 　医学检验教育的现状
我国的医学检验工作,长期以来是一门介于基础和临床
医学之间的不***的学科,检验科只是一个“辅助科室”,这
是由特定的历史条件和社会背景决定的。随着科学技术和
医学的迅速发展,检验医学得到了较大发展,检验科地位已
有明显提高。1999 年提出了检验医学的教育目标是培养具
有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和
基本能力,能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验
及医学类实验室工作的医学检验高级专门人才。医学检验
高级专门人才是介于临床医学和实验室科学技术两大学科
的边缘学科人才,应具备的专业素质和能力是在掌握一定理
论知识和基本技能的基础上,将两个学科相互结合融会贯通
在临床工作中,医学检验高级专门人才应能提供可靠的检测
数据和充分的检验项目,承担对检测项目的合理组合和对数
据提供临床咨询,使其转化为有价值的临床信息,积极参与
诊断、病情与治疗监测、预后判断等临床工作。这一教育目
标的提出,有助于打开实验室这一传统封闭的“盒子”,开始
实验室与临床的沟通、交流、协作,将使临床医师受益,最终
让病人受益。
我国医学检验教育的发展,为医院培养了大量的医学检
验高级专门人才,已是当前检验科的主力军。从英语水平上
看,本科毕业的学生,在大学期间,基本上通过了大学英语四
级或六级全国英语统一考试,对公共英语的掌握已基本上满
足了工作的需要,我校已在检验系本科的专业课上进行了多
年的双语教学,大大加强了本科生的专业英语的学习。但从
医学检验教育的现状看,医学检验教育水平仍不能满足迅速
发展的检验医学的需要。检验本科生毕业后继续进行医学
教育是必然要求。
2 　继续医学教育的方向
2. 1 　专业能力
掌握基本专业知识、专业技能、专业理论是非常必要的,
只有掌握三基,才能作好基本的工作,在三基的基础上才能
进行科研等工作。医学检验高级专门人才由于特定的工作
岗位,使他们的科学思维能力在具体实践中的应用有别于临
床医师和传统的检验人员,对疾病的诊断及认识过程,是临
床医师形成诊断假设、验证诊断假设的过程,要从实验医学
的角度提出自己的见解,医学检验高级专门人才必须具有丰
富的实验医学知识、临床医学知识和临床逻辑思维能力。由
于一项实验结果的改变可出现在多种疾病中,并且在疾病发
展的不同阶段处于动态变化,不结合临床资料,难以建立正
确的实验室诊断方法,这些都需要毕业后的检验本科生通过
努力来完成。
2. 2 　科研能力与英语水平
一个医学检验高级专门人才,不仅要能胜任实际操作工
作,更应具备科研能力。具备一定的科研能力,才能更多地
做好检验工作,开发新技术、新项目,分析检验结果与疾病的
内在联系,为疾病的诊断和治疗提供更有力的证据。检验医
学所用仪器和试剂的标注都是英文的,要正确及时地理解说
明书,以正确安装、调试,操作及维修仪器,了解实验方法的
操作测定原理及影响因素,必须熟练掌握英语;再者,我们学
习国外先进技术、方法时,同样得借助外语这门工具,只有提
高自己的专业外语水平,才能更好地了解世界,面向世界[ 1 ] 。
查阅外文资料,了解国外检验新技术、新进展,开展临床所需
新技术、新项目,进行科学研究,也急需提高专业英语水平。
2. 3 　其他方面
检验本科生应把提高政治素质放在首要地位。近几年
来,计算机的更新换代十分迅速,而计算机在检验医学中的
应用也日益广泛,日趋完善,各种智能性的和自动化的仪器
设备就是计算机在医学实验室中运用的例子。计算机在提
高自动化程度和检测精密度,加速信息的传递和交流,增加
对数据分析和处理能力等方面,已日益发挥着重要的作用。
从目前情况看,我国的医学实验室在计算机应用方面无论在
数量上,还是在质量上都无法与先进的国家相比。因此,应
加强计算机应用方面的学习。
3 　继续医学教育的形式
3. 1 　继续教育学习班
为了提高毕业后检验本科生的素质,适应当前医学的迅
速发展,可采取参加短期继续医学教育培训班的形式。
3. 2 　学历教育
主要是通过研究生教育,现已有4 所院校可招收检验博
士研究生,16 所院校招收检验硕士研究生,本科生通过研究
生的学习,可较大提高自身素质,为在工作岗位上取得好成
绩打下坚实的基础。我院也已在1999 年开始招收检验诊断
学的硕士研究生,这是最高层次的继续医学教育的形式。
3. 3 　学术会议
通过参加各种级别的学术会议,了解当前本专业发展的
新动向,讨论当前在工作中遇到的新难题,探讨解决的办法,
提高医学检验高级专门人才的素质。定期的学术讨论会将
促进检验医生与临床医生的相互沟通和共同提高。
3. 4 　医疗实践
有些院校为了让检验本科生适应工作的需要,已在专业
课的学习中增加了临床的见习,在病房中进行病例分析和讨
论(我院检验系设临床实践课) ,在五年级的实习中,增加内
科学的临床实习(我院在内科实习时间为3 个月) ,提高了综
合分析能力和临床思维能力,但当前本科检验生的综合分析
能力和临床思维能力与实际需要有较大的差距,因此,可安
排他们定期或不定期参加内、外、妇、儿的临床轮转,参加临
床医生的教学查房、病例讨论、病例分析等。
3. 5 　短期培训班
对一些新技术、新项目的掌握,可以采取短期培训班的
形式,可迅速提高水平,以适应临床的需要。总之,检验本科
生毕业后教育的目的是明确的,内容是丰富的,形式上是多
种多样的。

作者单位　青岛大学医学院血液学教研室