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有一个问题一直不太清楚,同样是低钾血症状态,为什么骨骼肌细胞内静息电位与阈电位间的差距(Em-Et)增大,而心肌细胞静息电位更接近阈电位?
急性低钾血症时,由于细胞外液钾浓度([K+]e)急剧降低,而细胞内液钾浓度([K+]i)变化不明显,故[K+]i/[K+]e比值增大,从而导致静息电位增大,静息电位与阈电位间的差距(Em-Et)增大,神经肌肉乃处于超极化阻滞状态,于是除极化发生障碍,兴奋性降低,故引起肌肉无力,甚至发生肌肉弛缓性麻痹。
急性低钾血症时,由于低血钾对膜静息钾通透性有抑制作用,造成心肌细胞的静息电位减小,使静息电位更接近阈电位,因而引起兴奋所需的阈**也小,即心肌细胞的兴奋性增高。 |
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