【讨论】关于“《经络实质及其生理》有关问题”的答辩

陈*剑

前言：

“全文的落脚点是经络。如果这一经络理论成立，则必然引起对结缔组织的结构和功能的重新认识。能否真地因此推动了现代医学对结缔组织的认识呢？我们期待著作者提出猜想以外的更多证据。”——海船

目下人们对经络的认识可分为有、无实质的两类：1、有实质类含有血脉等同经络、神经加免疫等同经络两型；2、无实质类含生物电场等同经络、纯功能系统等同经络两型。都经受不住推敲论证，因而使经络学仍停在原地没向前进。
我认为，1、经络实质，是器官相互之间、为器官起相互连结作用、中介和保护作用的固有结缔组织；卫气、经气的实质，是固有结缔组织内容中的组织液。2、经络生理，是与血循环有横向交流、又有自身纵向***穿流整个人体内外的，在《灵枢》中称“卫气行”、在现代医学中称“组织液”的纵横循环。
目下本〈经络实质及其生理〉能否经受住人们推敲论证，实现将经络学推向《实质性组织学生理学》的升华？------确实还是个很难的问题！

陈*剑

第1节、经络实质概念的内容

“经络是什么、有没有实质性组织？”是近百年来有了现代医学的《解剖学》内容第1节、经络实质概念的内容后，人们根据“现代医学的《解剖学》内容”中没有经络这个概念才提出来的问题。在这里，咱不讨论历史遗留性质的问题，只讨论“现代医学的《解剖学》内容”中到底有没有经络实质？或者是根据什么说经络实质就是现代医学中的“固有结缔组织”？
要想解答好这个问题，首先要把中医学里的经络概念内容看清楚！如果连中医学里的经络概念内容也搞不清楚，那就自然无法把“现代医学的《解剖学》内容中有没有经络实质？”给搞清楚了。准确地讲：中医学里的经络概念内容中，不包含“动、静脉及其中血液”，也不包含“脑和神经中的神经细胞”。（注意：这一句定义之言，将会受到中医界人士们的广泛疑问。）理由如下：
一、中医学里的经络概念内容，组织形态上由十二经脉、奇经八脉、十二经筋、十二经别、十二皮部、再加上穴位等六个内容构成；生理活动上由《卫气行》、《十二经气子午流注》两个内容构成。（估计这个定义不会有人提异议！）
二、以往认为经络有实质的两类人中：（1）“血脉等同经络”的观点者，其依据是《灵枢、本藏篇》说“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”和《素问 五脏生成》说：“人动则血运于诸经”。下结论说人的经络就是行血的血道。（2）“神经加免疫等同经络”的观点者，一是受过中医高等教育的人。他们根据“**时发生的传感麻胀呈线条状”的客观现象，结合现代医学解剖中的神经形态及其功能反应，下结论说人的经络就是神经加免疫系统。（注：这就与本文观点产生分歧了。）
三、《灵枢》营卫气会篇说：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大全，阴阳相贯，如环无端。”又在本藏篇中说：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。卫气和，则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣”。表明了“饮食中营养物质是由先血管外的《谷气》，后才分化为《营气》、《卫气》的，《营气》在脉中化以为血、成了现代医学中《血循环》的内容是没有异议的；那么，《卫气》在脉外，成了现代医学中的什么内容了呢？
《灵枢、卫气行篇》说：“卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，------是故平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，循项下足太阳，循背下至小指之端；其散者，别于目锐眦，下手太阳，下至手小指之间外侧；其散者，别于目锐眦，下足少阳，注小指次指之间；以上循手少阳之分侧，下至小指之间，别者以上至耳前，合于颔脉，注足阳明以下行，至跗上，入五指之间；其散者，从耳下，下手阳明，入大指之间，入掌中。其至于足也，入足心，出内踝，下行阴分，------阳尽于阴，阴受气唉；其始于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾注于肾，为周。”
这“卫气之行”是在血管外面的什么组织里进行呢？
请读者思考一下这个问题。今天先讲到这里。

陈*剑

为了使读者易于理解，再将近年来由吴以岭教授主编的《络病学说》中，与《经络实质概念》有关的内容拿来佐证一下：《中国中医药报》2005/08/31日第二版“新闻报道”由本报记者：“张东风”报道中——
《------吴教授说，络脉有广义和狭义之分，广义的络脉指运行气血的所有络脉；狭义地讲，络脉有分为运行气的气络（“经络”之络）和运行血液的脉络（脉络之络）。这成为了络脉学的两个学科分支。我们目前研究的是络脉学科的其中一个分支——脉络，脉络就是中小血管、微血管。关于络脉逐级细化的网络分支，与西医学对血管和神经逐级细化分支的认识基本相似。中医脉络的网络层次涵盖了西医学血管和神经的概念，气络涵盖了神经内分泌免疫网络概念。
“络病学说”与经络学说同样具有重要的理论和临床价值。运行于经络中的气血在络脉中实现其温熙濡养、供血供气、津血互换、营养代谢的生理功能，循行于藏府的络脉则形成了该藏府组织结构的有机组成部分，藏府也通过络脉发挥其生理功能以及与其他藏府和外界的联系，由此可见，络脉在中医学术理论核心中占有极为关键和重要的核心地位。》
从其中后一段中可看出——“络病学说”与经络学说是两个不同实质的概念；前一段中则可看出——“气络”实质属于本《经络实质及其生理》的内容！
如果再从吴教授对“络脉”的狭义定义，引申到对《十二经脉》狭义定义的认识时，可得出——《十二经脉》也是分为运行气的气经（“经络”之经）和运行血液的脉经（经脉之脉）两个分支的。
用“与《络病学说》比较”的方法，来给本《经络实质概念的内容》进行概括时，本《经络实质概念的内容》含有《十二经脉》中的十二气经（不含“脉及其血”）和“络病学说”中的气络（也不含“脉及其血”）；------（？）。
为什么这“分号”后面的内容不写呢？因这部分内容在“络病学说”中没有！它们是十二皮部、十二筋经、十二经别和奇经八脉等四大内容之和，减去其中的“血脉和神经”后所剩的内容。这也看出了“络病学说”与经络学说之间，是怎样的不同。
总结：本《经络实质及其生理》中经络实质概念的内容，是由古中医经络学说中的十二经脉、十二皮部、十二筋经、十二经别、奇经八脉和十五络脉及其各级孙脉之和，减去其中的“血脉和神经”后所剩的内容所构成。
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