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[病案讨论] 【求助】求助,请问什么是非特异性T波改变?

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1# 楼主
发表于 2005-8-31 21:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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单位体检时,心电图结果是:窦性心律、非特异性T波改变。我只有22岁,平常心脏也没什么异常,只是紧张时心跳比较快
请问这是什么问题?严不严重?
请求帮助。 谢谢
2# 沙发
发表于 2005-9-5 10:16 | 只看该作者
在临床工作中我们常常遇到,医生或者病人将心电图上出现ST段或者T波的变化称为心肌缺血,或者干脆认为就是冠心病,或者认为有点冠心病,这是极端错误和极其有害的。

心电图ST段和T波的变化综合体现心脏点活动的复极过程,凡是影响心脏复极的因素都可以导致心电图出现ST段和T波的变化,可以说ST段和T波的变化可以见于任何一种心脏疾病,如高血压心脏损害、心肌炎(心肌病)、心包炎、心脏传导阻滞等。

除心脏疾病以外,其他非心脏因素也可以导致心电图出现ST段和T波的变化,这些情况可能见于:

1.肺栓塞

2.如脑血管意外:可以出现ST段抬高

3.腹部疾病:如胆囊或者胰腺疾病

4.早期复极综合征

5.血电介质紊乱:血钾、钠、钙的变化

6.植物神经功能紊乱或者神经官能症

如果病人心电图出现ST段或者T波的变化,应该特别留意是持续性变化还是动态(一过性)变化,如果持续存在多数不是心肌缺血或者冠心病所致;如果ST段(T波)变化与胸痛相关,那么极有可能是不稳定性心绞痛或者心肌梗死。

如果胸痛与失眠、精神压力(疲劳)、生气(不愉快)有过,活动后胸痛反而减轻,心电图ST段(T波)变化在心得安试验后消失,那么植物神经功能紊乱的可能性大,但应注意冠心病病人伴有植物神经功能紊乱,对于高度可疑或者高危病人,必要时行冠状动脉造影检查。

如果不存在高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病等危险因素,女性在绝经期前很少发生冠心病。
3# 板凳
发表于 2005-9-5 10:20 | 只看该作者
我个人认为,您只有22岁,心电图非特异性T波变化不能证明您的心脏出现了问题,可能与植物神经有关。
但近年来,心血管病的发病有低龄化趋势,建议您保持健康的生活方式(最好不吸烟),心情愉快,加强体育锻炼,并在有不适症状时即使就诊。
4
发表于 2005-9-7 18:42 | 只看该作者
不具有诊断意义的T波,
说它高或倒置嘛,
又为够条件,
说它正常麻,又有点不正常!
这就是请问什么是非特异性T波改变!
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