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腰椎不稳症
脊柱是一个力学结构,椎节以一种可控的方式通过一个复杂的系统相互连接起来。杠杆--椎节;支点--间盘、小关节;被动抑制物--韧带;激活物--肌肉。
脊柱三个基本功能是传导载荷、运动和保护脊髓神经,在矢状面上显示4个生理弯曲。颈段、腰段--前凸;胸段、骶骨--后凸。
这些正常的弯曲提供良好的力学基础:
1、增加脊柱柔韧性;
2、加强吸收震荡能力;
3、保持椎间关节水平的硬度和稳定性。
§1 维持腰椎稳定因素
一、椎间盘
Panjabi和Goel对腰椎运动阶段髓核切除后三维运动学变化进行观察,结果显示几乎所有运动方向上脊柱主运动和耦台运动均明显增加,使小关节发生不对称运动,最终导致小关节退变。
椎间盘不但是腰椎主要负载结构,也是参与腰椎稳定性的重要因素。
二、小关节
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