【讨论】【原创】谈谈根尖未发育完成的牙齿的治疗

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【原创】
根尖未发育完成的情况可以在炎症牙髓,牙髓坏死或根尖病变的患牙中见到.应根据牙髓的状况和牙根发育水平确定治疗计划.活髓切断术适用于年轻恒牙外伤或龋齿去腐露髓的情况,可用氢氧化钙[Ca(OH)2]或根管水泥(MTA)盖髓,定期观察牙根形成一般需要2-3年,如果失败,要进行根尖诱导成形术或根管治疗术.根尖诱导成形术适用于年轻恒牙根尖未发育完成的病例.
氢氧化钙(Ca(OH)2)根尖诱导成形术步骤:开髓后拔髓,根管完善预备,工作长度要短于X线根尖长度约1mm左右,成品Ca(OH)2糊剂或Ca(OH)2与BaSO4(9:1)加生理盐水调和后,严密充入根管,并进行冠部的严密充填,定期观察.根尖区的渗出液可能溶解根管内的Ca(OH)2,一旦X线发现根管内的Ca(OH)2不致密,应重新处理后再次充入Ca(OH)2.根尖形成后,取出Ca(OH)2糊剂,进行根管充填.
根管水泥(MTA)根尖诱导成形术步骤:根管预备完成后,用Ca(OH)2糊剂封闭消毒1周,将MTA置入根尖区3-4mm,严密充填于MTA表面放置湿棉球暂封1周后,上部用牙胶根充及冠部严密充填.
根尖诱导成形术对有些病例在早期成功后有可能再次失败,可能由于髓腔根管系统封闭不够严密,细菌及毒素再次侵入或根管壁纵裂或横折等.因此至少要观察4-5年,应注意,根管系统的彻底清洁和预备,冠部严密充填与Ca(OH)2或MTA根尖材料的作用同等重要.
以上是我工作前找到的该类型治疗的资料，但是在工作过程中发现越简单越有效，我现在都是：在清理赶紧根管后注入vitapex糊剂
大家都是怎么做的，交流一下吧

c****6

很好，很受启发。