【转贴】医疗质量考核标准

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医疗质量考核标准
检查内容        标准        标准分         评分标准         病室扣分情况         备注
                                                                                    
质控小组工作记录        每周有活动记录        5        缺1次，扣1分。                                                               
三级医师查房制度        每周1-2次查房，有三级医师参加，有记录，能解决实际问题。        5        缺1次，扣1分。                                                               
医师交接班情况制度        病房有交接班记录本，每班有记录，危重病人要求床旁交接班。        5        缺1次，扣1分。                                                               
出院病人及死亡病历讨论制度        出院病人讨论每月1次，死亡病历1周内讨论。        5        缺1次，扣1分。                                                               
医疗差错、事故登记制度        病房的差错、事故或医疗**应及时登记、并有处理意见。        5        有差错、事故1次扣1分；未记录加扣1分。                                                               
在架病历质量        病历质量符合有关规定，分型准确、记录及时，诊断、处理规范        15        IV、V级病历每份扣10分，III级病历每份扣2分。                                                               
医疗技术操作(包括特殊治疗或手术前谈话签字等、病人住院期间的全部诊疗操作）        按省卫生厅医疗技术要求正规操作，特殊治疗在病志中要详细说明。        5        发现1例不合要求，扣1分                                                               
门、急诊病历        按省卫生厅病历、病志书写规范，要求诊断基本准确，处理及时。        5        有3个中级以上缺陷的病历，每份扣1分。                                                               
病历按时归档        出院病历于三天内按时归档        5        迟交1份,10天内扣1分,10天后扣2分.                                                               
医师助晚班传呼及在岗情况        助晚班晚7-11点在病房，传呼后20分钟内到位。        5        晚到5分钟,扣0.5分；晚到5分钟以上或缺岗,扣1分。                                                               
总住院传呼        传呼后20分钟内到位。        3        晚到5分钟，扣0.5分,晚到5分钟以上或缺岗，扣1分。                                                               
抢救室设置与抢救药品、器械准备情况        各病室要求设置抢救室，按有关规定配备抢救车、药品、器械，特殊抢救设备能正常启动，熟练操作。        3        1项不合要求,扣1分。                                                               
毒麻药品管理        有管理制度，有专人管理，能定时查对。        3        1项不合要求,扣1分。                                                               
入院与出院诊断符合率        入院与出院诊断符合率≥95%        3        每下降1%扣1分.                                                               
治疗有效率        治疗有效率≥95%        3        每下降1%扣1分.                                                               
危重病人抢救成功率        危重病人抢救成功率≥90%        3        每下降1%扣1分.                                                               
平均住院日        平均住院日不超过医院规定标准（见附表1）        3        每下降1天扣1分.                                                               
病房三日确诊率        病房三日确诊率≥90%        3        每下降1%扣1分.                                                               
处方书写合格率        处方书写合格率≥98%        5        每下降1%扣1分.                                                               
各种化验单、检查单        各种化验单、检查单书写合格率≥90%，特殊检查在病志中说明理由，报告单及时归档。        5        书写合格率每下降1%扣1分,不合要求的每张扣0.5分。                                                               
病床使用率        病床使用率≥98%        3        每下降1%扣1分.                                                               
成分输血        成分输血≥70%        3        每下降1%扣1分.                                                               
合计                 100

l****1

谢谢  wangwei266  对本版工作的支持。

w****6

斑竹能加分吗？

w****p

谢谢  wangwei266

z****c

谢谢楼主。

s**m

谢谢！:handshake

h****d

{MOD},支持原创.:victory:

b****g

谢谢了

x****p

非常有用，我认真学习了，对我们医院创建一甲医院大有帮助

z***p

谢谢  wangwei266  对本版工作的支持。

z***p

非常有用，我认真学习了，对我们医院创建二甲医院大有帮助

l****3

非常有用，我认真学习了，对我们医院创建二甲医院大有帮助








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