我遇到的妇科问题，请帮助解决！

一*天

患者，女，45岁，今日体检彩超、腹透提示右上腹部有一个节育环，患者自觉没有任何不适！
这种情况可能吗，不知是怎么会事，请各位女侠帮助解释、分析一下，谢谢！

铭*

这是节育环游走，有过个案报道，有从子宫宫腔沿输卵管游走进入腹腔，有置环时直接进入腹腔的，如无症状可不予处理，必要时行腹腔镜术。

若**方

这属于节育器游走，可由子宫肌层进入浆膜层然后直接进入腹腔，
也可游走至膀胱内，本人曾遇见过一例。应行腹腔镜手术将环取出，
以免以后有肠梗阻出现。

秋**雨

从子宫宫腔沿输卵管游走进入腹腔？这是什么节育器阿，这么小阿，我想人的输卵管的官腔和节育器相比还是很小的吧，怎么可能通过呢？？？不理解，从肌层，浆膜层还可以理解，但这个人没有任何症状真是。。。

一*天

谢谢各位战友的指点，今天上午在硬膜外麻醉下施行手术，术中以手提放射机指引，见节育环为圆形的，位于脐右旁2厘米处，取腹直肌切口长约4厘米进腹，直接提出大网膜，看到节育环被包裹其中，切除后取出节育环，手术顺利，病人安返！
但是本人一直不明白，节育环到底是怎么游走到腹腔的，请指点！


能不能把彩超和腹片等资料上传一下，这个特殊病例资料完整了有一定参考价值，我也好顺便加个分！


edited by 舞刀的淑女 on 2005-8-25 at 01:58 PM

秋**雨

我也想知道，可惜手术的时候不能顺便看看子宫的情况，腹腔镜下可以做这个手术吗？不知道这个患者的节育器是什么型的，比如是圆形的可以“就在腹腔镜下将其剪断取出”吗？我个人猜想的，不知道有没有这样的，但我觉得理论上应该可以成立的吧，这样即可以将环取出，也可以探查一下原因哦呵呵！！！

y****j

关键要看是什么样的环，金属环用腔境器械剪断很难！！！