卖出的卫生院再买回来合适吗？

迟*鲁

乡镇卫生院是人民公社时的产物，对解决农村缺医少药发挥过巨大的作用。但是时代发展了，尤其中国大陆的东部地区，经济发展很快，交通、通讯、医疗市场等也迅速发展。乡镇卫生院到了上世纪70—80年代，已经处于一种尴尬局面，小病村里的“赤脚医生”或乡医就解决了，大病县级及以上的医院解决了。卫生院成了“闲吃饭”的。到了上世纪80年代末，卫生院被甩包袱给了乡镇[根据相关法规进行屏蔽]。镇[根据相关法规进行屏蔽]更把“闲吃饭”的卫生院给更加冷落了。于是卫生院出现了全国都基本在尴尬的境地。到处都呼吁解散或卖掉卫生院。作为在卫生院工作24年的我，我坚决赞成这个观点和做法。农村需要公共卫生体系建设，但是决不是过去那样过于分散的经营模式。应当本着“低成本，广覆盖，高效益，方便群众”模式重新进行区域卫生资源的规划。而那种像四川绵阳市新上任的领导，不加分析思索地单纯迎合“公共卫生体系建设”和“以人为本”的理念，一句话，要把卖出去的卫生院再买回来，这是不合适的。[根据相关法规进行屏蔽]将要继续为陈旧的过时的公共卫生体系建设付出更加高昂的代价。最终达不到当前和今后农村社会对公共卫生体系的需要和要求。
    我认为，[根据相关法规进行屏蔽]对农村卫生体系建设要按区域进行合理的卫生资源的配置。由20处乡镇的都有卫生院的局面缩小到5—6个布局合理的县分院。在人员、物力、财力、技术、信息等方面强化配备，而且县分院的人员要和县医院的人员是统一管理的，定时岗位轮换，避免过去县医院和卫生院长期两层皮的隔阂状态，防止县分院人员技术退化和积极性衰落。
    过去卫生院的防疫员与县疾病控制机构统一管理，分散在各个乡镇的防疫派出哨站，担负基层的公共卫生工作指导监督，人员定时轮换，防止基层防疫人员技术退化和积极性衰退。
    总之，绵阳的领导把卫生院再买回来的做法我认为是缺乏全面长远考虑的。新官上任更应当稳着点来好。通过慎重的调查研究做出科学的决策是对老百姓的真正负责。看法不当之处，请各位批评为盼。
2005.7.31