【原创】在“医院管理年”谈谈医院管理现状

y****8

在医院的管理中，制定科学合理、长期有效的发展规划和人才培养计划是决定医院走可持续发展道路的重要路径之一。无论是目标管理、绩效评价、财务分析、成本核算，还是落实发展规划和建立人才贮备，想在竞争日益激烈的医疗市场占有一席之地，不充分了解当前医疗现状，不客观分析目前体制之瓶颈约束，而妄谈现代管理和职业管理是不现实的。各类MBA医院管理培训的盛行说明了很多医院管理人员逐渐认识到，科学管理才是最有效的管理手段之一，只有充分了解当前医疗现状，客观认识目前医疗环境中存在的问题，才能真正将先进的、科学的管理理论和管理经验应用于实践。

        一、不得不面对的现状
        1、现有的行政及考评体制   现有行政体制下，对医院管理者的选拔、任命程序，以及对其政绩的考核评定标准，都亟待进一步的调整。在此种政策之下，管理者手持“适者生存”的四字诤言，所实施的相应的对策，对医务工作者与患者的权利、利益，对医院的健康持续发展甚至社会的和谐都造成不可忽视的隐忧。

       在现有的行政体制之下，各级非盈利性医院院长的选拔和任命程序本身就受到广大医务人员的质疑。一方面，部分医院的管理者的管理意识、理念、能力令人堪忧。姑且不论管理能力的高低差异以及管理意识的先进与否，就最基本的人才培养计划、医院发展规划的制定，以及医院文化的建立方面也多为空白。和总体社会环境一样，当前对医院管理者的绩效考核体制是以建筑的高低规模，年总收入的多少为评定指标，一些医院院长在医院建设与发展规划的思路也以此为准则。医院大兴土木给社会造成的视觉冲击，陆续购进的医疗设备，焕然一新的就医环境，轰轰烈烈的医院评审给医院管理者带来了若干荣誉和无数光环，套用一句广告词：感观就是标准。但这些投入是否经过科学论证与市场调查？有哪些项目做过可行性研究以及成本分析？而这些项目的建立与实施是否遵循公平、公正、公开的原则更是值得讨论的。亟待完善的行政体制管理手段，急功近利的堪忧现状，以及由此衍生的人才观念、分配原则、医务人员的积极性问题，都构成了不得不面对的现状。

y****8

有时间继续
。。。

y****8

很希望在医院管理年与大家就这些事情讨论讨论

m****1

一、不得不面对的现状，第二是不是：不得不应对的现状？

很同意楼主的观点和分析，有同感。

但根源不在院长身上。国家搭台，院长在上面唱戏。台子不平，院长只能走快步，不敢翻跟头，翻不好摔在台上好说，砸到地上就没戏了；我非常敬佩很多敢冒风险的院长，在现在的台子上表演的有声有色，应对自如。

小**伴

支持原创~好帖~

w****6

不错！不过能一次讲完最好！

y****8

2、医务人员的尴尬被动局面   目前医疗行业的现状是，医疗行风百姓不满意，医疗现状医务人员不满意，医疗卫生环境国家不满意。医务人员身陷这样的尴尬处境。翻阅多数医院管理期刊，对这方面的论述少之有少，即便有，也是说一些无关痛痒，不切实际的话，没有认真反思当前医疗环境，没有去调查大多数医务人员的生存现状，实际收入情况，心理承受压力。当医院遭到围攻，医生遭到辱骂，护理人员没有得到应有的尊重和保护时，面对生存环境愈来愈恶劣的医疗行业，社会学者、医院理论研

y****8

谢谢各位支持
本人作为医务工作者，看到的事实，理解的现象，很想把他说出来。

l****1

只要不违反规定，可以知无不言，言而无罪的。支持把想说的说出来。

y****8

3、科研的困窘  医院管理中杀鸡取卵的功利行为，催生出一股浮躁之风，医院没有长远的发展眼光，更遑论科研。
要想在竞争日益激烈的医疗市场中获得最大化的自身利益,提高诊治水平、学术深度、科研能力；改善服务理念，设置科学服务流程，建立以人为本的管理手段是切实的办法。目前，部分医院在管理中借鉴企业经营理念，推行绩效、量化考核，多劳多得，少劳少得，让大多数临床医务工作者觉得自己只是流水线上的一个操作者,多快好省成为了他们的工作标准。当管理者每天想的是用怎样的方式去获得最大的经济效益，由此证明自己的管理水平时,营造学术氛围，建立学术梯队，培养学术人才，开展新技术无疑是空谈，所形成的遗患在不久的将来即会显现,由此带给临床、医技人员的影响极为深刻。
学术科研活动既需要安定环境,又要求精力和时间上都必须有较大投入,在这个过程中,没有单位管理者强有力的支持是办不到的，但正是因为科研活动有成败,所以,能把医学新技术、新项目、新课题当着医院发展的中心来抓的医院为数不多。民营医院先天性不足与急功近利的本质决定了其本身不可能在科研上作长线的投入。

y****8

谢谢大家支持