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[病案讨论] 【求助】请教一个问题

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1# 楼主
发表于 2005-7-19 23:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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小孩子发烧打点滴,我碰过很多患儿是补液反而更高热(排除输液反应),很容易引起家长的误会和意见.这个高热是什么原因所致,有机理吗?
2# 沙发
发表于 2005-7-20 06:00 | 只看该作者
Originally posted by hzx007 at 2005-7-19 23:43:
小孩子发烧打点滴,我碰过很多患儿是补液反而更高热(排除输液反应),很容易引起家长的误会和意见.这个高热是什么原因所致,有机理吗?

不是补液热更高,而是治疗不得当没有控制病情。另外,酌情退热处理还要跟家长解释抗生素,抗病毒不是退热药,药物显效需要一段时间。
3# 板凳
发表于 2005-7-20 13:14 | 只看该作者
Originally posted by 夜静銮铃 at 2005-7-20 06:00 AM:

不是补液热更高,而是治疗不得当没有控制病情。另外,酌情退热处理还要跟家长解释抗生素,抗病毒不是退热药,药物显效需要一段时间。





我也经常碰见这个问题,输液后体温有些上升甚至比较高,但是大多不做处理或者是用点退热药,其体温就会退下来病情基本好转并痊愈。且数日后的体症以及血象等相关实验室结果都支持病情好转。这个机理,我也不明白,或许是配药的问题,也或许是患者自身原因。

希望各位同仁给点意见。。谢谢
4
发表于 2005-7-20 13:34 | 只看该作者
我试着这么解释,你们看对不对;有效的杀菌剂短时间内杀死大量细菌,细菌破裂释放大量内外毒素或异性蛋白,被吞噬细胞吞饮释放致热源导致发热更高。我觉得机理和青霉素治疗梅毒时的吉海反应很相似。
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