抗乙肝病毒治疗 复发率低是关键

小****1

2004年5月[根据相关法规进行屏蔽]医学杂志发表了一篇治疗慢性乙肝病毒携带者的临床研究报告。这篇报告介绍了用《抗乙肝病毒特异性主动免疫疗法》（以下简称：疗法）治疗慢性乙肝病毒携带者的临床研究结果。其治疗方法是：每月1次，12次为1个疗程。其治疗结果是，乙肝病毒表面抗原、e抗原、乙肝病毒DNA阴转率分别为14.7％、32.0％和37.3％，e抗体阳转率为20.0％。明显高于用安慰剂治疗的对照组。停止治疗后随访1年，其复发率为5.9％。


　　从目前国内外研究资料来看，这种疗法治疗一个疗程（6～12个月）结束时，70％病人抗乙肝病毒特异性免疫应答得到修复与重建。在停止治疗后，绝大部分病人血内病毒量在逐年下降。到停止治疗后第3年末，血内病毒含量下降50％以上者高达80％以上，同时乙肝病毒DNA、e抗原及乙肝病毒表面抗原阴转例数逐年增多。


　　由此可见，《疗法》的即刻主要作用是修复与重建慢性乙肝病毒感染者的抗乙肝病毒特异性免疫应答。这种作用出现后可持续很长时间。一般来说，在抗乙肝病毒特异性免疫应答修复与重建的同时出现乙肝病毒表面抗原、e抗原和DNA阴转者占少数，多数是血内病毒量下降。但是，停止治疗后，随着时间的推移，乙肝病毒表面抗原、e抗原及DNA阴转逐年上升。


　　由于《抗乙肝病毒特异性主动免疫疗法》具有上述复发率低，对抗乙肝病毒特异免疫反应修复与重建作用强，并且后续作用长，因此，对慢性乙肝病毒感染患者来说，不失为一种良好的新免疫学疗法。


　　现在国际上已建立了检测慢性乙肝病毒感染者的特异性免疫应答的体外与体内特殊免疫学指标，可以在治疗前及治疗后不同时期，用这些指标查明患者的抗乙肝病毒免疫应答状况。这种免疫应答已修复与重建者可以停止治疗。由此可见，这种疗法对慢性乙肝病毒携带者来说更为适宜。患者在治疗过程中，只要查出其抗乙肝病毒特异性免疫反应已修复，即可停止治疗，进行长期观察。这样，既简便又经济。


[根据相关法规进行屏蔽]肝病临床研究中心主任王崇国