抗生素使用体会

x****1 · 发表于 2005-6-29 14:19

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很多人谈到基层医生难做，难在哪儿，几乎所有都难。那有咋样，还得接着干，我浅谈一下的抗生素使用体会，希望能抛砖引玉。
临床医生要做到合理使用抗生素，要不断更新知识，不要盲目滥用，尽量降低细菌耐药和毒副作用。患者能口服的就不用肌注，能肌注就不用静滴；能用一种抗生素就不联合用药，能用窄谱抗生素，就不用广谱抗生素。
若干使用抗生素的体会：
1.严格掌握抗生素的适应症，根据临床诊断选择最有效的药物，以防产生耐药菌株，二重感染。暂不能查明病原菌的，根据经验用药，待查明后，及时调整。
2.应根据抗生素在体内的吸收、分布、代谢、排泄以及半衰期合理用药。注意患者的个体差异。
3. 对于严重感染或混合感染，病因不明又危及生命的严重感染，用一种药不能控制的，应考虑联合用药。联合的目的是，增加抗菌力度，提高疗效，减轻毒性反应，减少或延缓耐药菌株的产生。但联合的种类不宜过多，以不超过三种为宜，同时注意使用禁忌。
4.肝肾功能不全者，一般应减少抗生素剂量，延长给药时间，以免因药物蓄积中毒加重肝肾损害。
5.应用抗生素时，应考虑患者在经济上能否承受。如患者不能承受，又不得不用，必须与患者沟通，达成一致

紫**香 · 发表于 2005-6-29 16:43

欢迎并鼓励大家做这样的经验交流

k**5 · 发表于 2006-5-25 22:37

楼主说得容易，有这么容易做到吗

医***子 · 发表于 2006-5-26 09:02

说是这样说啊，但是现实是很难做到的，楼主，你说是吗

1****5 · 发表于 2006-5-26 09:09

我看不是体会，也不是经验，是理论

喀*特 · 发表于 2006-5-26 09:56

你说的就象纸上谈兵，道理谁不知道，问题是操作性呢？你也承认基层的难处，你也说出了基层的难处，可是你提出的方法啊，是放之四海皆准的，但是恰恰放到我这里解决不了问题。以后少发点这样的帖子！！！！！！！！！

x****g · 发表于 2006-5-26 11:37

我说一点：克林霉素静脉滴常有口苦的感觉；红霉素，阿齐霉素静脉滴常常恶心，肚痛；林可霉素滴快了会降压对低血压者不利；ATP静滴对心跳慢者可以有胸闷的感觉；庆大的使用应该低浓度高速度；异丙嗪过量反应用苯**解救最好；沙星类静滴部位肢体常会痒；头孢他啶溶后象乳状；美洛西林溶后泡沫很多；甘露醇在冬季结晶是因为其自身在15度以下就变成冰状，热熔后正常使用；

l****6 · 发表于 2006-5-26 14:29

喜欢这样的主题但是太条条框框了没具体~~~

l****6 · 发表于 2006-5-26 14:31

原帖由 xihong 于 2006-5-26 11:37 发表
我说一点：克林霉素静脉滴常有口苦的感觉；红霉素，阿齐霉素静脉滴常常恶心，肚痛；林可霉素滴快了会降压对低血压者不利；ATP静滴对心跳慢者可以有胸闷的感觉；庆大的使用应该低浓度高速度；异丙嗪过量反应用苯巴 ...

这样才具体很不错
谢谢指导

n***n · 发表于 2006-5-26 19:30

有这么容易做到吗

白**褂 · 发表于 2006-5-26 23:45

七楼说得好，支持。

x****g · 发表于 2006-5-27 17:51

版主！这个帖很有意义，我说的最好，最实在，应该表彰，鼓励大家向我学，请加分！

x****g · 发表于 2006-5-29 13:18

给个附件权也欢迎！连鲜花都没有，伤积极性啦，本来还想谈谈口服药。

w****7 · 发表于 2006-5-29 13:43

说的很具体,庆大我们已经不准用了

x****1 · 发表于 2010-8-14 13:58

紧跟大医院的步伐

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