便秘病人的护理

吴*生

健康人在正常情况下，每隔1-2天排便一次。如果由于某些原因，粪便在肠道内停留时间过长，粪便内所含的水分被过度吸收，就会导致粪便干燥、坚硬、排出困难。每隔2-3天甚至更长时间才排便一次，严重者排出的粪便形状像羊屎球或兔屎球，这就是便秘。年老的病人、久病在床的病人由于活动过少，肠蠕动的功能减退，更易发生便秘。
　　便秘不是小问题，由于粪便在肠道内滞留时间过久，粪便中的有毒物质和有害菌产生的毒素会对机体的健**产危害。排便努挣、屏气用力，对肝硬化病人可导致门静脉破裂，发生大出血而死亡；高血压者轻可导致血压升高，造成脑缺血、缺氧、头晕、目眩、头重脚轻，重则可诱发脑溢血发生猝死；对冠心病患者可造成心肌缺血、心悸气短，甚至发生心绞痛、心肌梗死、心源性猝死。所以常见一些老年人与慢性病患者如厕时溘然与世长辞。可见便秘不可小觑，必然积极进行治疗与护理。
　　⑴药物治疗。果导片、开塞露、大黄、番泻叶等治疗便秘行之有效。但许多泻下通便药物有严重的不良反应，而且久用会使排便功能更加减退。所以便秘患者不要依赖泻上通便药，近几年新推出的微生态制剂用于便秘治疗安全有效，可以作为通便道选药物。
　　⑵食物调理。在饮食上给病人多吃富含纤维素的蔬菜，鼓励病人多饮水，多进食一些润肠通便的食物，如蜂蜜、香蕉等。
　　⑶理疗方法。能下床的病人应尽可能坚持下床活动，不能下床的病人也要尽可能地床上活动，促进肠蠕动。**腹部，按结肠的走向，由升结肠、降结肠、乙状结肠的顺序，作环行**，可起到**肠蠕动、帮助排便的作用。温水坐浴也有助于促进排便。
　　⑷人工取便。因长时间便秘，有时粪便结成硬球，上述方法无效时，为了解除病人痛苦，要实施人工取便。取便时先要给病人身下垫上塑料布，病人侧卧屈腿，取便者戴乳胶手套或一次性塑料手套，在食指上涂抹肥皂液或石蜡液等润滑液，缓缓伸入病人**，慢慢将粪石掏出，动作要轻柔，以免肠粘膜损伤。
　　⑸应急措施。在病人实在难于排便时，可用开塞露灌注**，或用肥皂插入**，**直肠排出粪便。开塞露是由50%甘油和少量山梨醇制成。成人用20ml、小儿用10ml，用时将塑料管头剪去，顶端一定剪光滑，先挤出少许，润滑管头及**口，然后插入**，挤净药液嘱病人忍便，5-10分钟后再行排便。

琪**缘

食物疗法应该做为首选吧！