我对腰病的再认识

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腰是人体的中轴，无论从事何种活动，均不能离开腰椎的支撑，因此，腰是人体的“易损件。”腰痛是因腰部筋肉受损，以腰部疼痛为主症的常见病、多发病。

现代医学认为，腰痛与脊椎、软组织损伤、腰肌劳损、腰椎肥大等有关。腰椎病是指腰椎间盘发生退行性改变以后，导致的骨质增生、腰间盘突出、骨刺、腰椎椎管狭窄、腰肌劳损、强直性脊柱炎，以及腰椎周围软组织的急性及慢性损伤等一系列疾病。

西医当前仪器检查腰椎，只能检查到椎骨，如，腰间盘突出质增生、腰椎椎间盘突出，骨刺、腰椎椎管狭窄等等。腰痛恰恰是附着在椎骨周围的韧带、肌腱、骨膜发生的病变，才导致腰痛。但韧带、肌腱、骨膜在CT影像中是不成像的，所以，医生只能把腰椎的变化，确诊为腰痛的主因。检查后医生的意见，一是卧床休息，二是手术。

祖国医学在几千年前，对腰病就进行详细的解读，并有专论。一篇是《素问·刺腰痛篇》，是一篇内脏病变引发腰痛的文章，另一篇是《灵枢·经筋篇》，是外伤引发腰痛的文章。这两篇文章从腰的医理、病理，以及治疗方法，做出全面而详细的解读，是治疗腰病的经典文章。

《灵枢·经筋篇》是指导我们治腰病的基本理论，什么是经筋呢？人体有十二经络，还有与其相联系的十二经筋，同为调节脏腑功能的维护器官。经络主内，通过经络调节脏腑有关疾病，经筋主外，通过经筋调节有关筋肉有关病症。经筋，是十二经脉连属于肢体外周的筋膜（肌腱、韧带）、肌肉体系。依据十二经脉的分布，全身筋肉体系分为十二个部分，称为“十二经筋”。

　　 经筋主要作用是约束骨骼，有利于关节的屈伸运动。正如《素问·痿论》所说：“宗筋主束骨而利机关也。”同时，经筋遍布于躯体和四肢的浅部，对周身各部分的脏腑组织有保护作用，即抗御外邪侵袭，又补充经络气血。周身骨架扭曲、骨质增生、四肢变形、筋肉结节、面容不正、筋肉粗硬等等，筋肉发生的病症，都与经筋的气血失调有关。

人人都有过腰痛的经历，只是病情程度的不同而已，也都想找个好的医生、好的方法诊治，现在来看只能是大家的祈盼而已，有过腰病多次求医之后，才能懂得何种方法有益，何种方法有害。

这些年我自治腰痛严格遵循经筋理论，在自治过程中细化医理，随着病情的不断变化，不断调整治疗方案，以适合病情的需要，取得了成熟的经验。

一、筋肉是脊柱生理活动的基础

我十八岁开始，因从事重体力劳动，早早的出现了腰病，只要腰一痛就拔拔火罐、艾灸，腰从没掰过、也没拧过，采取的都是物理方法。到了五十几岁，至从学习《黄帝内经》，懂得十二经筋，“骨错缝、筋出槽”的道理，开始自我调理腰痛。

到了这个年龄随着腰椎的退化，都会出现不同程度的疼痛，腰之所以疼痛，是脊柱两侧的筋肉组织，出现的失衡所致。西医所谓的腰椎增生、腰椎错位、腰间盘突出是骨质问题，绝不会造成腰痛，我出现腰痛不相信医院，不到医院检查。从中医的角度上看，腰椎出现的疼痛，只是腰患病的一种表象，腰椎周围筋肉患病，才是患腰病的根本。

脊柱，包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎，是支撑人体站立行走的脊梁骨。脊柱颈椎到骶椎两侧，有竖脊肌、韧带、肌腱、筋膜，附着在脊柱的周围，其一是保持脊柱的稳定性，其二是为脊柱等组织提供气血物质，维持脊柱的生理活动。脊柱出现的骨质增生、间盘突出等病理性变化，是脊柱周围的筋肉组织，经络不通、气血瘀滞所致，筋肉出现的病情，才是腰痛的主因。

我第一次自治腰病的经历。一天晨起就感觉到腰痛，走路、弯腰、坐在凳子上，腰都感觉到痛。

所谓腰痛，是反应到腰一侧或两侧出现的疼痛。腰是个广义的词语，腰一椎到五椎都属于腰，腰痛在哪个部位，需要定位找到腰痛的部位。脊柱是多个椎体堆在一起的骨，骨头本身没有神经，即使骨折也不会出现疼痛，所以，椎体不会出现疼痛。西医检查脊柱，一般诊断为骨质增生、间盘突出等等的结论，是骨头的形状出现了问题，与出现的腰痛无关，真正导致腰痛的原因是外周筋肉组织。

筋肉组织包括韧带、骨膜、肌腱，也包括血管、神经，这些组织都有筋膜包裹，维持腰椎的生理活动。当这些组织受到内外伤害，运行的经络受阻，气滞血瘀，使其肿大，相互挤压，影响腰椎的供血，就会产生疼痛，这就是中医所说的“筋柔才能骨正,骨正才能筋柔”的理论。我遵照有关筋肉的理论，把腰痛治疗点确定在，腰椎两侧的筋肉组织上。

我坐在凳子上面，两手触摸腰椎两侧的筋肉，查找引起腰痛的阴阳失衡点，通过触诊引起腰椎疼痛的治疗点确定了，受按住这个治疗点，然后，躺在床上用手指轻轻的揉按。坐在凳子上便于检查腰椎，确定治疗点，躺在床上身体放松，便于治疗。揉按一会活动腰椎，检查治疗的效果，然后，再坐在凳子上检查，躺在床上治疗，这样方法反复多次进行，腰痛逐渐回归好转。

一般到我这看腰的，都不让他们做各种检查，仪器的检查都是伤害身体的不必要的，触诊是检查腰椎疼痛的正确方法，所谓的骨质增生、间版突出，等，只是骨头上的一种变化，而不是导致腰痛的主因，西医检查后不能为你治疗，只是建议你手术。

二、后背痛也是引发腰痛的诱因

中医历来讲究“整体观”，人体是一个有机整体，腰痛也不是单一的病种，诸多因素都会引发腰痛，所以，探讨腰病的病因是极其复杂的。腰病只有对症治疗，腰才不会受到新的创伤，恢复腰的生理功能。腰病如何才能做到对症治疗，在临床上是需要不断探讨、不断尝试。

我有一次出现腰痛，细品一下不单单是腰痛，后背也感觉到痛，我想，腰为什么与后背同时出现疼痛呢？我本能的用手指触摸后背脊柱两侧筋肉，发现脊柱两侧筋肉与肩胛骨内侧缘的距离不等，再检查又发现一侧肩胛骨内角高，另一侧肩胛骨内角低，后背这些组织出现的不平衡，可能与腰痛有关，通过检查我恍然大悟。

脊柱两侧筋肉是上下相通的，脊柱之所以出现问题，是两侧筋肉的拉力出现了问题，当一侧的筋肉发硬，另一侧的筋肉一定发软，发硬的筋肉将脊柱和周围的骨组织拉高，使脊椎、肩胛骨失去平衡。

道理搞清楚了，我用两手指尽量抻向后背，通过触诊检查，感觉到脊柱到两侧肩胛骨的距离，一面宽另一面窄，宽窄失衡应该是导致腰痛的主因。失衡点找到了，我在失衡点的筋肉上，用手指反复揉按，随着揉按脊柱和肩胛骨，发现宽窄的距离不断缩小，腰痛程度也逐渐有所缓解。调整后背的筋肉组织腰不痛了，说明后背的筋肉组织与腰痛有关，是治疗腰痛的新途径。

当我懂得这个道理之后，不断发现后背痛引发腰痛的病例，我自治后背筋肉组织，观察不清后背的整体变化，通过对这些病症的检查，清晰看清后背与腰痛的关联。1、他们的两肩胛骨的右肩胛骨高于左肩胛骨；2、两肩胛骨与脊柱距离，出现一宽一窄；3、两胯骨的右胯骨高于左胯骨；4、腰椎向左偏离脊柱中心线2到3寸。通过观察，看清庐山真面貌，上梁不正下梁歪，整个后背的框架是扭曲的，符合祖国医学中的“上病下治”，“下病上治”的治疗原则。

从我自治腰痛得知，背上下经络相联、气血相通，腰痛与后背疼痛相关，诊治腰痛时，必须要坚持人体的“整体观”，只要后背的筋肉组织解决了，两胯骨的平衡度，腰椎的偏斜度，均随之得到恢复。

由此看到，腰痛的病因与脊柱无关，筋肉组织才是造成腰痛的主因，单纯的治腰，所谓在腰椎上的掰、拧、重力**是不正确，有悖人体科学的。即使调整脊柱当时有效，也不利于腰椎的健康，为腰病的再次出现埋下了祸根，如同使用抗生素一样，当时对体内的消炎有效，但使你的免疫能力越来越低，危害人体的健康。

三、骶骨维护脊柱的稳定

骶骨对腰痛有什么联系呢？骶骨是人体脊椎与胯骨的连接部位，呈倒金字塔形。骶骨由5块骶椎融合而成，骶骨居于两胯骨中间，通过附着的韧带，使两胯骨形成一体，对脊柱起支撑和维持双腿的行走的作用。骶骨一旦偏离中间的位置，使脊椎的承重力发生倾斜，随之双腿的着力点也出现偏移，造成下肢疼痛。当讲到这些道理，骶骨对腰痛有何影响，想必也略知一二了，骶骨的病理作用，是在调整腰痛时发现的。

一位男士因患腰痛找到我，诉说腰痛的过程。几年前曾扭过腰，医院拍片检查说我的腰的2~3椎增生、间盘突出，医生说，腰椎病变无法治疗只能手术。我到**店去了几回，揉完腰痛有所缓解，隔一段腰痛又复发，揉后好像没有大的好转，腿也痛，好像这一次腰病重了，这就到你这来了。

我说你坐在凳子上，为他检查后背的框架，看到他的右肩胛骨高、左肩胛骨低，两肩胛骨内侧距脊柱一侧宽、一侧窄，右胯骨高、左胯骨低，脊柱向左偏。

检查完对他说，你刚**完从后背的整体上看，存在这些不解的问题，怪不得在**店揉完，你的腰痛没有什么变化。我说，我为你调整后背你就知道，哪种方法是正确，哪种方法是不正确的。

调整后后背筋肉的失衡点全部归位了，我说，你感觉一下。他说腰还是感觉腰不舒服，腿还是痛。我想，这不对呀，一般后背的筋肉经过调整，总的感觉应该非常好，问题在哪里呢？分析来分析去，我突然间想到骶骨，骶骨是不是治疗点？接着我触摸骶骨，没有新的发现，这时我用尺量，才能发现问题。从骶骨中心分别侧到两端的距离，结果出来了，一面宽、一面窄，相差约2公分 ，腰痛没得到缓解，腿仍然痛的原因出来了。

我揉按宽的一侧肌，使之筋肉柔软，促使两侧筋肉拉力平衡。揉按一会再次测量，骶骨两侧居中。他站起来活动活动高兴的说，一切都正常了，腰也不痛了，腿也不痛了。

几十年来我在自治腰痛过程中，探讨有关治腰的医理，尝试适合病情的有效方法，取得一定的经验，我把这些治腰的思路和治疗方法，一一介绍给大家，概括为五个是。

1、两侧肩胛骨是否呈水平状态；

2、脊柱距两侧肩胛骨内缘宽度是否相等；

3、两胯骨是否呈水平状态；

4、腰5椎是否居中（臀沟）；

5、骶骨是否居中（臀沟）。

综上所述，腰痛的病因不在脊柱，脊柱之所以出现增生、膨出、腰脱等病症，都是脊柱两侧的筋肉组织，经络受阻、气血瘀滞造成的，所以，脊柱出现的病变，并不是腰痛的真实病因。当你找到引发腰痛的筋肉组织，轻轻揉按，扩充经络、活血化瘀，脊柱上出现的病变，随着代谢加快，都能逐渐得到了恢复。

腰病治疗不能再走“头痛医头，脚痛医脚”的老路，要遵照“筋出槽、骨错缝”的医理，对症治疗，辨证施治。

腰痛按照五个方面检查，病因准确，治法得当，腰痛立即缓解，病症十几天就能痊愈，此方法是科学符合人体规律的基本方法。

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