竹叶石膏汤
《伤寒论》
1. 组成：
竹叶二把(6g) 石膏一斤(50g) 半夏洗，半升(9g) 麦门冬去心，一升(20g) 人参二两(6g) 甘草炙，二两(6g) 粳米半升(10g)
2. 功用：
清热生津，益气和胃。
3. 主治：
伤寒、温病、暑病余热未清，气阴两伤证。
4. 症状：
身热多汗，口干喜饮，气短乏力，气逆欲呕，心胸烦闷，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。
5. 方解
君药：竹叶、石膏-清透气分余热，除烦止呕为君药。
臣药：人参配麦冬，补气养阴生津，为臣药。
佐药：半夏-和胃降逆止呕，为佐药。麦冬用量是半夏一倍，去性存用。
使药：甘草、粳米和脾养胃，为使药。
6. 配伍特点：清热与益气养阴并用，祛邪扶正兼顾清而不寒，补而不滞。
7. 白虎汤、竹叶石膏汤鉴别
白虎汤证大热已去，余热未清，所以白虎汤去掉知母加竹叶，外加气阴两伤证加益气养阴麦冬。
8. 运用：
1）本方为治疗热病后期，余热未清，气阴耗伤的常用方。
2）流脑后期、夏季热、中署等属余热未清，气津两伤者。糖尿病的干渴多饮属胃热阴伤者，亦可应用。
3）本方清凉质润，如内有痰湿（滑苔、腻苔）应忌用。
9. 加减变化：
1）若胃阴不足,胃火上逆，口舌糜烂，舌红而干，可加石斛、天花粉等以清热养阴生津;
2）胃火炽盛，消谷善饥，舌红脉数者，可加知母、天花粉以增强清热生津之效;
3）气分热犹盛，可加知母、黄连，增强清热之力。
发表于 2024-1-2 07:56
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