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[中级考试] 病机概述

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发表于 2023-12-7 07:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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病机 “机”通“理”

病机:疾病发生、发展与变化的机理。

1.中医病机学说的结构和内容

基本病机:邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液代谢失常

系统病机:脏腑、经络、形体官窍病机

病类病机:六经病机、卫气营血病机和三焦病机

病证病机:感冒的病机、哮喘病病机

症状机理:疼痛病机、发热病机、眩晕病机


2.基本病机:

机体对于致病因素侵袭所产生的最基本的病理反应,是病机变化的一般规律。

邪正盛衰:

在疾病发展过程中,机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。

邪气盛则实,精气夺则虚 —《素问·通评虚实论》 有邪气就有实,多了什么就是实(痰等)。


实的病机:邪气盛则实

含义:主要指邪气亢盛,是以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理状态。

形成:外感六淫初、中期,或痰、食、血、水滞留体内的内伤病。

表现:体质壮实,精神亢奋,壮热烦躁,疼痛拒按,舌苔明显,脉实有力等。


虚的病机:精气夺则虚

含义:主要指在没有邪气的前提下正气不足,以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理状态。

特点:精、气、血、津液亏少和功能衰弱以及脏腑经络功能减退,使机体抗病能力低下,正邪斗争不剧烈的一系列虚弱、不足的证候。

表现:体质瘦弱,神疲乏力,声低气微自汗,盗汗,疼痛喜按,二便失禁,五心烦热,畏寒肢冷,舌苔不明显,脉虚无力等。


虚实变化:

虚实错杂:邪盛与正虚同时存在。虚中挟实是虚多实少;实中挟虚实多虚少。

虚实转化:因虚致实 由实转虚

虚实真假:真实假虚:大实有赢(弱)状  肝郁气滞气虚气滞都有胀的症状,拒按实证喜按虚证。


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