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本帖最后由 爱医培训 于 2023-10-20 15:49 编辑
护士定科，关乎护士以后的职业规划和发展，对于护理人员及护理部来说，都是一件重要而慎重的事。
对于主管护理人力资源管理的护理管理层面来说，护士的合理配置与使用是护理管理的重要工作内容，是保证护理质量与安全的根本。护理部根据国家卫计委发出的关于实施医院护士岗位管理的指导意见、《综合医院评审标准》，结合医院实际和科室需要，进行护理人力资源调配。
护士定科，主要还要看当下有哪些科室缺人，由缺人的科室护士长提出申请，护理层面本着护理人力的配置原则，决定护士的配置。
刚从医学院毕业，新入职的护士小白必然存在的疑惑就是：定科时应该选择哪个科室？哪个科室轻松？哪个科室薪酬高？哪个科室最有前途？
想要了解答案，先看一下前辈是怎么讲的。
A 金眼科，银外科，又脏又累妇产科，吵吵闹闹小儿科，走投无路传染科，混吃混喝营养科，死都不去急诊科。
B 金眼科，银外科，普普通通大内科，开着宝马的口腔科，又脏又累妇产科，婆婆妈妈是儿科，吃错药去 麻醉科，挨打受气的精神科，千万莫进传染科。
C 手术室，夏天空调，冬天暖气，薪水还不错，加上提成就是小资了....急诊辛苦一些，也还不错...
D 一般来说手术室和急诊工资高，但辛苦也是成正比的，轻松的话去什么导诊啊供应室都比较轻松，我们这去那些地方都是要关系的。
E 轻松是供应室，门诊导医；薪酬高的是外科，手术室；有前途的是急诊icu！ 这么多的说法，真实情况到底是怎样的？
五官科
基本情况 口腔科是没有夜班的，只有门诊，这是大多数护士的最爱，其他的眼科、耳鼻喉科也都是一些不错的选择，都说金眼科银外科，所以五官科也是一个既清闲又多金的地方。
工作内容 门诊检诊、注射、换药等护理工作，负责开诊前的准备。按照分工，负责准备、领取、保管药品和器械和其它物品。负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好卫生宣教工作。
各大外科
基本情况 外科（如骨科、普外科、胸外科）预示着手术比较多，护士要掌握各种病的术前术后护理措施，术前准备措施，适合风风火火的性格，大多都是急性子的人，每天不停往手术室送病人或者接从手术室回来的病人，病人轮转快，周期比较短，全年没有淡旺季，工资属于中上水平。
工作内容 普外：术前备皮，铺麻酹床。术后护理，观察生命体征及引流量颜色、数量、质量术后并发症等。 胸外：胸腔闭式引流护理，动脉血气采集。血 气胸，脓胸等术前术后护理措施。 骨科：主要观察手术或 骨折肢体远端的血运情况，掌握骨牵引的方法。
呼吸内科
基本情况 因为现在环境问题，夏冬季都是发病的高发季，还有对花粉 过敏的，年老体弱的病人都有。护士需要对 肺病病人不断的吸痰，清理口腔中的脏东西，视觉上不会太好受，因为每天几乎就是跟痰打交道。一年四季没有淡旺季，相比神经内科护士工资会高点，但同样会比神经内科脏一些。此外由于疫情原因，呼吸内科护士需要与其他科室一起承担起更多的责任，在疫情防控方面也需要更加的小心。
工作内容 吸氧、吸痰，呼吸机的使用，微量泵、点滴通的使用；心电监护仪的使用； 超声雾化泵、排痰仪的使用；血液稀释疗法；男女病人导尿术；动脉血气分析采集。
手术室
基本情况 一个多金又地位高的科室，扎针比较少，几乎不跟家属打交道，病人送进来大多是半麻或全麻状态，护士要做的就是给医生打下手，递医疗器械等，是每一个护士神之所想之地。但是想在手术室工作需要较好的抗压能力和身体素质，动辄十多个小时的手术很考验护士的体力和耐力。同时手术室也是一个风险比较大的地方，所谓高风险高收益说的就是手术室。
工作内容 严格各项无菌技术操作，外科洗手，戴无菌手套，穿无菌衣；掌握巡回护士与器械护士的职责；各项器械正确使用方法；无菌器械和物品的摆放以及手术结束各项清点工作和手术器械的清理。
儿科
基本情况 是一个实力很强的科室，可以说在儿科呆久了，没有你扎不了的针，处理不了的事。但是在职业生涯的前期很难熬，由于面对的都是宝宝和他（她）后面的一个家庭，所以工作的时候要操一百二十分的心。相对于工资待遇也是分淡旺季，淡季工资水平跟其他科室相差无几，旺季是其他科室奖金的好几倍。但同时在与家属相处时一定要注意说话的方式方法，进行基本医疗操作时也更需要多加小心，需要更用心的维护医患关系。
工作内容 儿科常见病护理及基本操作，雾化吸入，蓝光治疗，配药剂量与配法，此外还需要严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液。
产科
基本情况 儿科常见病护理及基本操作，雾化吸入，蓝光治疗，配药剂量与配法，此外还需要严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液。
由于三胎政策开放，生宝宝的越来越多，每天都是迎接新生命的到来，给宝宝洗澡，这是一个充满爱的科室，走到哪里都是粉粉的，由于产科大多数时候是喜事，所以经常有家属会送一些水果和鲜花到护士站，护士成就感和幸福感比较多。但同时由于手术时间长，紧急情况比较多，因此工作强度比较大。涉及到母婴的生命安全，家属也会比较急躁，所以要具备良好的身体素质和更多的耐心。
工作内容 胎心监测、会阴护理、产后护理；正确掌握母乳喂养，婴儿沐浴，抚触等；常见病的特点和护理（如早产，胎膜早破， 妊娠高血压综合征，产后出血，妊娠期合并 糖尿病）熟悉宫缩剂、激素、避孕药等常用药物的作用、用法、用量、适应症及重点观察内容。
重症监护室
基本情况 传说中最苦的科室，每天除了普通护士要做的扎针输液的工作，不仅要给病人翻身拍背、生活护理（吃喝拉撒），还得应对家属的各种刁难，因为住在这里花费不是一般的大，家属不能陪护，遇到不讲理的也是有的，相比收入仅次于手术室，但却比手术室要多干几倍的活。 工作内容 动脉血气采集、生命体征监测记录、呼吸机的使用、出入量（引流量记录）、褥疮护理、鼻饲法、微量泵的使用 。
肿瘤科
基本情况 都是癌症晚期患者，经常面对生离死别，还要对病人进行临终关怀和姑息照护，相比其他科室，护士需要更大的心理承受能力，工资属于中等水平，去 肿瘤科会感觉所有一切都是身外物，身体健康最重要。
工作内容 肿瘤病人静脉输液的注意事项；常用 化疗药物的毒副作用及预防措施；肿瘤病人 放疗前后的护理；放疗反应的预防及处理；危重患者抢救的配合及病情的观察。
血液透析室
基本情况 护士是顶梁柱，根据病人情况，计算透析液的多少，血浆用量多少，出入量多少。医生下完穿刺针，护士把机器给病人连上，守在病人跟前，随时给医生报备病人情况，看似简单，但同样责任重大。要进行血透的病人都是重病，血液透析期间，护士需要一直陪护，随时观察病情变化并做出处置，既然是顶梁柱，那自然工资水平也是非常可观的，但同时也要承担处理紧急情况的压力，需要具备高度的责任意识。 工作内容 生命体征测量，准备透析用物，计算用量，安排透析单元，机器的擦拭消毒，透析器的安装。
神经内科
基本情况 老年病人居多，除了常规输液治疗外，老年人大多听力不好，所以要有耐心多询问，防止跌倒坠床，勤巡视病房。老年人基本都是慢 性病，需要长期治疗，所以病人比较固定，在工资待遇上，由于冬季是老年人发病的高发季，因此冬季要比夏季奖金高些。
工作内容 病情（神志、意志）观察，用药护理，生命体征监测，正确的急救措施血压监测，要及时翻身，避免压疮，经常有大小便失禁，要注意更换床单，输液的滴数也有严格的要求。
其实，哪个科室都不轻松。
因为护士的责任心太大了。不管在哪科，你都得打起十二分的精神，每天都在紧张中度过，不允许出一点错。
每个科室都有自己的优势和特点，但是，护士定科，并不一定是按照护士本人的意向而定的，没这么简单。
护理人员的配置，应按照具体科室和护理岗位的工作内容、工作量和岗位描述合理配置。临床护理岗位的人员配置应当按照临床护理岗位的分类，根据岗位的工作量、技术难度、专业要求、工作风险、岗位配置等综合要素，合理、动态地配置相应资质的护理人员。
这其中，还牵涉到护理部、护士长、护士等多方面的综合因素和考量，组织目标与个人目标要达到高度一致，才能最终决定护士的定科。不是护士想去哪个科室就能到哪个科室这么简单的事。
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周老师微信号-17052762074 | 
发表于 2023-10-20 15:45
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