中药学-莪术、三棱、水蛭

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破血消癥药概述

破血逐瘀（主要功效）

作用峻猛、活血作用强

【主治】

1.癥瘕积聚

2.其它的瘀血证亦可使用，如妇科血滞经闭

【配伍】

血瘀兼气结痰凝+行气破气药，化痰软坚药

补益药：防止耗伤正气，癥积之人多兼虚

【注意】

1.出血证、虚证、孕妇忌用。

2.中病即止。

莪术

根茎，郁金同源

【药性】

辛、苦，温。归肝、脾经。

【功效】

破血行气，消积止痛。

【应用】

1.破血祛瘀，行气止痛→癥瘕积聚、经闭以及心腹瘀痛等

活血作用强，易伤正，多用于瘀血重证→腹部癥积

2.行气消积止痛→食积脘腹胀痛

善除脾胃气滞，行气消胀 郁金善肝气

【用法用量】

煎服，3~15g。醋制祛瘀止痛作用较好。

【使用注意】孕妇及月经过多者忌用。

三棱

根茎

【药性】

辛、苦，平。归肝、脾经。

【功效】

破血行气，消积止痛。

【应用】

所治病证与莪术基本相同，常相须为用。

【用法用量】

煎服，5～10g。醋制后可加强祛瘀止痛作用。

【使用注意】

孕妇及月经过多禁用；不宜与芒硝、玄明粉同用。

水蛭

【药性】

咸、苦，平。有小毒。归肝经。

【功效】

破血通经，逐瘀消癥。

【应用】

活血作用强（破血)，长于消癥，用于瘀血重证长于通月经→闭经

1.血瘀经闭，癥瘕积聚

2.跌打损伤，心腹疼痛

3.用治心血脑管疾病

4.治疗血小板增多证

【用法用量】

因有小毒，临床用量不宜过大→入煎剂1.5~3.0g。

研末服0.3~0.5g，以入丸、散或研末服为宜。

【注意】

孕妇及月经过多者忌用。

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