中药学-苍术、厚朴

爱**训

苍术

【药性】辛，苦，温。归脾、胃、肝经。

【功效】燥湿健脾，祛风散寒。

苍术辛温发散。苦温燥湿，外能祛风除湿，内能健脾燥湿，凡湿邪为患，不论内外，均为常用。燥湿以健脾，驱邪以安内。

【应用】

1.湿阻中焦证。本品苦温燥湿以祛湿浊。辛香健脾以和脾胃，对湿阻中焦，脾失健运之证尤宜。常配厚朴、陈皮等；治脾虚湿聚,水湿内停之皮饮或水肿,配利水渗湿药;治湿热或署湿证,配渍挞燥湿药。

2.风湿痹证。辛散苦燥，长于祛湿，故痹证湿胜者尤宜。

常配薏苡仁、独活等风湿药；湿热痹痛,配石膏、知母等；湿热瘘证,配黄柏,薏苡仁、牛膝；下焦湿热，配龙胆、黄芩、栀子。

3.风寒挟湿表证。辛香燥烈，能开肌胰而发汗，祛肌表之风寒表邪，长于胜湿，故以风寒表证挟湿者最宜。常配羌活、白芷、防风等。

【用法用量】

煎服。5~10g。

【使用注意】

阴虚内热，气虚多汗者忌用。

【鉴别用药】

苍术、藿香、佩兰功用鉴别

同：三者均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中焦证。

异：苍术苦温燥烈，可燥湿健脾，不仅适用于湿阻中焦，亦可用于其它湿邪泛滥之证；而藿香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾为主，多用于湿邪困脾之证。

厚朴

【药性】苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。

【功效】燥湿消痰，下气除满。

厚朴苦泄辛散以行气消积，苦温燥湿以消痰平喘，既除实满，又除湿满，凡积滞腹满，痰湿喘满均为主治。

【应用】

1.湿阻中焦，胺腹胀满。本品苦燥辛散，既能燥湿，又下气除满。为消除胀满要药。

常配苍术、陈皮等同用

2.食积气滞，腹胀便秘。常配大黄、芒硝、积实。

3.痰饮喘咳。本品能燥湿消痰，下气平端。此外治七情郁结、痰气互阻之梅核气证。

治痰饮阻肺肺气不降，咳喘购闷，配苏子、陈皮、半夏；寒饮化热胸闷气喘，配麻黄、石膏、杏仁；宿有喘病,因外感风寒而发者，配桂枝、杏仁。

【用法用量】

煎服，3~10g。或入丸散。

【使用注意】

本品辛苦温燥湿，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。

【鉴别用药】

厚朴、苍术功用鉴别

同：二者均为化湿药，性能辛苦温，具有燥湿之功，常相须为用，治疗湿阻中焦之证。

异：厚朴以苦味为重，苦降下气消积除胀满，又下气消痰平喘，既可除无形之湿满，又可消有形之实满，为消除胀满之要药；苍术辛散温燥为主，为治湿阻中焦之要药，又可祛风湿。

添加爱医培训微信即可免费获得相关
专业考试题库一套，历年真题、章节
练习题、考试模拟题应有尽有！
手机/微信：17052762074

                               
登录/注册后可看大图