问耳目
肾开窍于耳，耳为宗脉所聚；肝开窍于目，五脏六腑精气皆上注于目。
问耳
①重听（听力减退）耳聋（听力丧失）。爆发性耳聋实证 肝火 痰浊。久病渐聋-虚证 肾精亏虚。
②耳鸣
耳鸣如潮如闻雷声-实证 突发 肝胆火扰、肝阳上亢、痰火壅结、血瘀、药毒等。
耳鸣如蝉-虚证。渐起 肾虚、气虚、肝阴不足等。
问目
①目痒 风热，异物刺激，血虚。
②目痛 肝火上炎、阴虚火旺 青风内障。
③目眩 视物旋转，动荡，如坐舟车。头晕-眩晕。飞蚊症。头胀、头痛、头重-痰浊；无力、淡-气血虚。
④目昏 雀目（夜盲） 视歧（视一为二） 肝肾不足。
问睡眠
问睡眠核心点：睡眠时间、时长、入睡难易、是否踏实、梦、醒后自觉。
A、失眠：经常性的不能获得正常睡眠。心 血虚 阴虚 心失所养（心神不安）；痰 热 心神被扰（心神不宁）入睡困难-心 早醒容易醒-肾 噩梦多-肝（肝藏魂） 思虑-脾 睡觉不踏实害怕-肺（肺藏魄）
B、嗜睡：睡意很浓，经常不自主入睡。痰浊困脾清阳不升，温胆汤。神疲少气-中气不足
发表于 2023-7-5 08:31
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