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[专业资源] Horner综合征中用于客观证实无汗症的彩色工具

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发表于 2023-1-11 14:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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46岁男性,因恶心、眩晕、吞咽困难和呃逆至急诊室就诊。血管危险因素包括高血压、高胆固醇血症和吸烟。查体发现左眼上睑下垂和轻微瞳孔缩小,扭转性眼球震颤和左侧偏身共济失调。患者大量出汗,但左侧脸部却无。为客观评估这一点,我们进行了Minor淀粉碘测试(Minor\'s starch-iodine test)。通过观察淀粉和碘在水中反应产生的中线色差,证实无汗症(anhidrosis)(图1)。MRI显示由于椎动脉急性血栓性闭塞(未放图)导致的左外侧延髓梗死(图2)。因此,该患者被诊断为Wallenberg综合征。

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(图1:A:薄薄地涂上1g淀粉,随后干燥的2%碘酊在汗水存在下会变成引人注目的蓝色;B:左眼上睑下垂和轻微瞳孔缩小)

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(图2:DWI可见左外侧延髓梗死)

[参考文献]

Dwarshuis G, Ter Meulen B, Leurs C, Suliman H. Teaching NeuroImage: Starch-Iodine Test: A Colorful Tool for Objectifying Anhidrosis in Horner Syndrome. Neurology. 2021 Dec 7;97(23):e2353-e2354.


来源:神经科病例撷英拾粹  公众号
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