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硝苯地平属于钙离子拮抗剂类降血压药物。硝苯地平缓释片和控释片的有效作用成份均为硝苯地平,它们主要是通过特殊工艺来控制药物释放过程,在较长时间内血药浓度保持在有效水平以上,分别属中效、长效药。
一、控释片的降压作用更平稳
在平均血压一定时,24小时内的血压波动越大,重要器官受到损害的发生率就越高, 程度也越重。
硝苯地平控释片:多剂量给药后的血药浓度相对恒定,24小时内血药浓度的峰谷波动很小(0.9-1.2),降压谷∶峰比值高达85%以上。
硝苯地平缓释片:每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间约12小时,降压谷∶峰比值为21.4%。
二、缓释片的不良反应发生率稍高
钙离子拮抗剂常见的不良反应有外周水肿、头痛、面部潮红、心悸,均与钙拮抗剂的扩张血管作用有关。
硝苯地平控释片水肿的发生率约为9.9%,头痛的发生率约为3.9%(来源:药品说明书)。
硝苯地平缓释片的不良反应发生率不详。但临床研究结果提示,缓释片所引起的外周水肿、头痛、面部潮红、心悸的发生率都高于控释片。
结语:
由于平稳降压可减少高血压对重要器官的损害,并可降低脑卒中等心脑血管事件风险,在条件许可的情况下,建议服用氨氯地平、替米沙坦等真正的长效降压药物,或硝苯地平控释片等。
作者:Gcplive
来源:药品之声 公众号
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