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[病案讨论] 找不到内口的肛周脓肿

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发表于 2022-6-22 19:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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14岁男孩,因GM部持续性胀痛5天就诊。查:GM右前侧坐骨直肠窝前隐窝处肿胀明显,不发红,局部有压痛。血常规白细胞及中性均增高。诊断为肛周脓肿。在骶麻下行肛周脓肿一期根治术。术中从坐骨直肠窝前隐窝处做切口切开,放出脓液约30ml,探查脓腔到9点处消失。无法判断出内口位置,内口究竟在11点或者是6点?不敢贸然切开,只好置管引流,等成瘘后再做二次。
QQ截图20220622185336.jpg

发表于 2022-6-24 06:43 | 显示全部楼层
小孩应该保守治疗为主,切开后不一定必须找到内口。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-24 17:43 | 显示全部楼层
肛周脓肿不一定合并肛瘘

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2022-6-25 08:38 | 显示全部楼层
可以检查MR

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-27 00:44 | 显示全部楼层
这种情况也可以找到最薄弱一点,人为形成内口挂线治疗。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-27 14:39 | 显示全部楼层
保守治疗好。

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此消息发自Android版诊疗助手
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