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[病案讨论] 8岁小孩肛瘘术后是否复发

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发表于 2022-6-19 11:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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小孩八岁,肛周肿物伴反复发炎3月余”入院,肛诊:截石位在7点位置距肛缘约1 CM有脓性分泌物流出,并触及条索状瘘管通向肛管,指检触及内口位于齿线处 指套无染血,于2022年05月29日在局麻下行**瘘管切开术,术后由于刀口太小 ,平常换药没有什么脓液渗出,10天左右后刀口愈合,但是刀口处高出皮肤,医生建议继续挑开刀口处观察,保持刀口敞开。
这种情况是不是假性愈合或者肛瘘复发,后续需要做什么处理,还需不需要二次手术?
再者有个疑问就是出院的时叮嘱不能让外面的刀口先于里面愈合, 但出院又开了两盒促进伤口愈合的外用药物,刀口太小里面根本涂不了药物,只能涂在外面,再者坐浴用什么药物


肛瘘切口术后半个月

肛瘘切口术后半个月

肛瘘切口术后半个月

肛瘘切口术后半个月
发表于 2022-7-5 16:25 | 显示全部楼层
肛周脓肿反复发炎考虑跟食物不耐受有关系,建议查一下血常规,CRP和血清铁(应该是比较低的水平),然后饮食方面暂时别吃海鲜鸡蛋牛奶豆制品和肉及其加工食品,两天后复查血清铁,待血清铁恢复正常后,摄入少量瘦肉,适当添加氨基酸配方粉替代高蛋白食物。病因去除后,肛周脓肿才不会反复发炎。

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发表于 2022-7-16 18:57 | 显示全部楼层
Lyh438819817 发表于 2022-7-5 16:25
肛周脓肿反复发炎考虑跟食物不耐受有关系,建议查一下血常规,CRP和血清铁(应该是比较低的水平),然后饮 ...

谢谢给的建议
发表于 2022-8-30 17:02 | 显示全部楼层
中医看是下焦湿热,用马应龙痔疮膏,效果非常好,又便宜又治病!

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发表于 2022-8-30 17:04 | 显示全部楼层
下焦湿热可以用马应龙痔疮膏,内服蒲地蓝消炎片!

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发表于 2022-8-30 17:10 | 显示全部楼层
Lyh438819817 发表于 2022-08-30 17:10:43
肛周脓肿反复发炎考虑跟食物不耐受有关系,建议查一下血常规,CRP和血清铁(应该是比较低的水平),然后 ...

反复发作是因为下焦湿热,肠火不下,你可以让这个医生给你发张患者的舌苔照片应该是黄苔!八岁小孩两盒蒲地蓝和一盒马应龙痔疮膏就搞定了!不到一百块!可以连你们的检查费都不够!无意冒犯请原谅!

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-9-9 10:34 | 显示全部楼层
肛周脓肿反复发作,就是形成肛瘘了,肛瘘单独治疗瘘管,病根应该没动,术后复发也是正常的。其实肛瘘一般一个外口,对应3-5个肛瘘内口,哪个内口不处理,手术后都有复发的可能,如果把3-5个肛瘘内口都做引流治疗,手术后才不会复发。这个病人还需要再次手术治疗的,保守治疗,没啥效果。白花钱,白遭罪。
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