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[临床经验] 便溏您用什么方?

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发表于 2022-6-16 17:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        便溏为大便稀溏不成型,粘滞而粘马桶,伴便而不爽的感觉,而排便次数未增加或1日1-2次的病症,有别于泄泻。此种病症多为脾阳虚弱,挟有大肠湿热,治疗总以温脾阳、兼少许清利湿热之品则愈。
     患者张良蓉,女,52岁,汉族,诉大便不成型2月余,粘马桶,进食冷饮则容易腹泻,偶有胃脘不适,舌质淡红,舌边少许齿痕,舌苔薄白,脉沉细,处方:党参15克,炒白术15克,附片15克,干姜15克,茯苓15克,葛根20克,黄连6克,木香10克,砂仁6克,桂枝10克,此方服用1周病愈。
    附子理中汤加桂枝温补脾阳,阳气足,湿邪可祛;葛根芩连汤,清热除湿,兼升清止泻,二方合用,加木香、砂仁行气导滞,对于便溏不爽的症状,有较好的疗效。笔者用此二方临床加减治疗便溏这个病症,治愈上百例,实可推广。
    有人提出用参苓白术散加减治疗,这个处方虽有健脾益气除湿的功能,但在解决便溏时较为缓慢。我曾见报道用参苓白术散治疗月余方能显效的。

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发表于 2022-6-16 23:49 | 显示全部楼层
又见到您啦,点赞!!!!!
发表于 2022-6-16 23:50 | 显示全部楼层
点赞点赞点赞点赞!!!!!!!!!!
发表于 2022-6-17 07:08 | 显示全部楼层
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-17 09:29 | 显示全部楼层
你好,请教一下便溏用半夏好还是附片好。
 楼主| 发表于 2022-6-17 11:46 | 显示全部楼层
陈宗瑶 发表于 2022-6-16 23:49
又见到您啦,点赞!!!!!

感谢朋友的挂念!
 楼主| 发表于 2022-6-17 11:54 | 显示全部楼层
本帖最后由 田丰辉 于 2022-6-17 17:59 编辑
w928474576 发表于 2022-6-17 09:29
你好,请教一下便溏用半夏好还是附片好。

便溏这个病症在临床较为常见,也用半夏泻心汤可以治愈的,也用附子理中汤治愈者,临床皆可与葛根芩连汤合用,效果很好。患者陈某,男,25岁,汉族,诉便溏1周,患者大便稀溏,每天2-3次,无腹痛腹泻,轻微腹胀,舌质淡红,舌苔薄白,脉弦细,给予半夏泻心汤合葛根芩连汤加味治疗,处方:法半夏15克,黄芩10克,黄连6克,干姜15克,党参15克,大枣12克,炙甘草6克,葛根30克,白术15克,茯苓15克。患者服药1周,病愈。后再以温胆汤加味治疗不寐。
临床选用以上两个处方,当以脉象来判定。附子理中汤临床多以脉沉为主。

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 楼主| 发表于 2022-6-17 11:57 | 显示全部楼层
tanglinge7873 发表于 2022-6-17 07:08
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评论后可能要审核才能看到。
发表于 2022-6-17 12:53 | 显示全部楼层
我也有这个病症,能否给我一个处方?

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-17 16:03 | 显示全部楼层
田丰辉 发表于 2022-06-17 16:03:31
评论后可能要审核才能看到。 ...

我的病程六年了,诊断为肠易激惹综合征的。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-18 06:17 | 显示全部楼层
马齿笕可以结合运用。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-18 11:17 | 显示全部楼层
肠易激惹综合征我有方,验证有效。
发表于 2022-6-20 07:47 | 显示全部楼层
辩证明确,治疗效果不错。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-20 12:09 | 显示全部楼层
已学习

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-23 06:41 | 显示全部楼层
可以中医中药与现代医学结合治疗。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-25 07:05 | 显示全部楼层
参苓白术散。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-6-26 06:09 | 显示全部楼层
结合思连康

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此消息发自Android版诊疗助手
 楼主| 发表于 2022-6-28 17:40 | 显示全部楼层
盛世华隆 发表于 2022-6-25 07:05
参苓白术散。

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《中医内科学》、《方剂学》提倡用参苓白术散治疗便溏。见一位名老中医治疗便溏,用参苓白术散治疗月余而显效。《伤寒论》中,理中汤用为太阴脾虚寒证的代表方剂,用之多验。在临床中,患者除了便溏之外,还伴随有口苦口干乏力这些症状者,与柴胡桂枝干姜汤合用效果亦佳。
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