青年女性，孕早期有宫腔积液，是否与阑尾炎有关联？

a****生

患者，女，21岁，农民。  
主诉：停经2月，右下腹痛4-5天。

现病史：末次月经时间2022年2月10日。于5天前无明显诱因出现右下腹痛，呈阵发性发作，不伴发热、腹泻等症状，时有恶心、呕吐，均为胃内容物。无转移性右下腹痛史。在外未予特殊处理，今来就诊。

门诊以“急性阑尾炎，妊娠状态”收入院治疗。既往有阑尾炎病史，曾发作3次，均抗感染保守治疗痊愈。余无其他病史可查。个人史无特殊。婚育史：平素月经规律，14岁初潮，月经周期5-6/28-30天，末次月经时间2022-02-10。经量中等，无痛经史。在产科例行检查中除早期妊娠外，还发现子宫腔少量积液，未予处理。家族史无特殊。查体：一般情况可，急性病容，神志清，精神不振。心肺(一)。右下腹马氏点压痛，反跳痛不明显，未及包块，肠鸣音正常。余(一)。

辅助检查：血Rt十CRP：WBC5.6X109/L，N85%，L20%，Hb120g/L，PLT150x109/L，CRP26.2mg/L。

妇科彩超：1.单胎妊娠，2.宫内积液(少量)。腹部彩超示：右下腹探及一低回声，纵切呈腊肠形，测大小约3.7x0.6cm。管月告内为低弱回声。

请大家讨论以下问题：1.本例子宫积液原因是什么？与此次阑尾炎发作有关联吗？2.下一步如何处理？

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w****2

应该是与炎症有关

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r****2

学习了

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李****室

应该是与炎症有关

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f****5

与炎症有关

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j****g

早孕宫腔积液考虑与阑尾炎无关

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X****3

还是考虑炎性反应引起的。

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高**开

应该是和妇科炎症有关，

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盛**隆

盆腔炎。

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医****y

早孕伴妇科炎症，与阑尾炎无关；抗炎治疗，卧床休息。

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W****8

与妇科炎症有关，抗生素抗感染同时考微波促进吸收

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n****2

考虑流产

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u****4

应该是绒毛膜下血肿可能性大，可能是炎症导致的胎不稳出血，这种我们一般会给孕激素保胎

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x****i

与妇科炎症有关系的

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Z****7

感觉还是妇科的原因，和阑尾炎关系不大

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s****9

早孕伴妇科炎症，与阑尾炎无关

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u****1

积液与宫內炎症有关。

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