因腹痛就诊，什么原因导致神志恍惚？

刘***师 · 发表于 2022-1-16 07:16

查一下电解质

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张****y · 发表于 2022-1-16 07:58

进一步检查

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u****7 · 发表于 2022-1-16 08:40

查下肝功能

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u****8 · 发表于 2022-1-16 08:48

进一步查找原因

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s****8 · 发表于 2022-1-16 09:01

建议做脑ct来确诊

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W****8 · 发表于 2022-1-16 10:49

明确诊断最关键

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a****生 · 发表于 2022-1-16 11:07

shfr_ssmu 发表于 2022-01-16 11:07:54
患者为农民，除了常见的腹腔疾病外，还要考虑有机磷中毒，要查血清胆碱酯酶。如果证实有机磷中毒，其神志恍 ...

这个观点有点出手异料，患者无中毒史且没有有机磷类农药中毒的相关体征，目前不考虑有机磷中毒。

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a****生 · 发表于 2022-1-16 11:10

吉祥如意一了发表于 2022-01-16 11:10:09
进一步完善血糖，尿酮体检查，排除低血糖，和酮症酸中毒 ...

多谢老师参与讨论！患者有2型糖尿病，此次因腹痛就诊，应该考虑这个病的可能性。

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a****生 · 发表于 2022-1-16 11:11

Jiegeng123 发表于 2022-01-16 11:11:26
泌尿系引起腹痛，酮症酸中毒需要排查 ...

多谢老师参与讨论！该患有这个可能性。

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a****生 · 发表于 2022-1-16 11:14

hanling123456 发表于 2022-01-16 11:14:04
精神过度**紧张所致 ...

多谢老师参与讨论！患者有多种基础病，存在精神心理疾病亦未可知。

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a****生 · 发表于 2022-1-16 11:15

关云关云发表于 2022-01-16 11:15:29
考虑泌尿系结石，神志恍惚，与疼痛有关。 ...

多谢老师参与讨论！严重疼痛可以出现神经精神症状。

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a****生 · 发表于 2022-1-16 11:16

好好的789 发表于 2022-01-16 11:16:32
需要做空腹血糖，血气分析等相关辅助检查，明确诊断 ...

多谢老师参与讨论！血气分析非常有必要！

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a****生 · 发表于 2022-1-16 11:18

赵鸿敏Z 发表于 2022-01-16 11:18:14
泌尿系统结石，精神方面的症状是否与药物有关。 ...

多谢老师参与讨论！患者集多种疾病于一身，临床用药也比较多，药物因素应该考虑！

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a****生 · 发表于 2022-1-16 11:20

lyj1391 发表于 2022-01-16 11:20:20
查找原因，首查脑ct，电解质防止紊乱。 ...

多谢老师参与讨论！患者一过性精神恍惚，不能排除TⅠA发作，头颅CT应该考虑！

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a****生 · 发表于 2022-1-16 11:23

yzf798849 发表于 2022-01-16 11:23:45
建议最好是去医院查一下彩超看看，进一步检查 ...

多谢老师提供帮助！应该作个心脏彩超，了解一下是否存在感染性心内膜炎是非常必要的！

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l****z · 发表于 2022-1-16 12:46

排除脑血管疾病。

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z****1 · 发表于 2022-1-16 13:19

需要做头颅CT，肝脏彩超

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s****0 · 发表于 2022-1-16 14:00

进一步检查

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w****n · 发表于 2022-1-16 15:23

密切观察，进一步检查，确定病因才能针对性治疗处理！

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易**凤 · 发表于 2022-1-16 17:00

查一下电解质

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h****3 · 发表于 2022-1-16 17:28

不能排除药物引起

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l****艳 · 发表于 2022-1-16 18:42

进一步检查，找原因

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l****9 · 发表于 2022-1-16 20:52

电解质紊乱的可能性大

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p****i · 发表于 2022-1-16 22:24

建议进一步检查，明确原因

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我****刘 · 发表于 2022-1-16 22:26

电解质紊乱

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杜* · 发表于 2022-1-16 23:02

看起来有些严重呀。

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崔****所 · 发表于 2022-1-16 23:17

脑CT，电解质血糖

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张****师 · 发表于 2022-1-17 03:12

头颅CT

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章**生 · 发表于 2022-1-17 07:03

查查电解质，如果这个患者治愈后，可以把这个患者的病因分享给大家。

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龙***步 · 发表于 2022-1-17 07:13

是否有电解质紊乱

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[病例讨论] 因腹痛就诊，什么原因导致神志恍惚？