心悸、胸痛的鉴别诊断

杜* · 发表于 2022-1-6 22:02

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患者男性，52岁，因心悸、胸痛3小时，来我处就诊，患者就诊前3小时，无明显诱因出现心悸，伴胸痛，因既往有慢性胃炎病史，在家服用胃药后，病情无缓解，反进一步加重，来我处就诊，患者无高血压、心脏病病史。行心电图检查示：窦性心动过速，st段改变。特征求心内科老师意见，该患者的诊疗方案。

小***骨 · 发表于 2022-1-7 11:01

完全右束支阻滞，ptfv1

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柏*溪 · 发表于 2022-1-7 11:05

冠脉介入看看

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t****g · 发表于 2022-1-7 11:06

胸痛性质如何？有没有用***含服？

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z****1 · 发表于 2022-1-7 12:39

b超，冠脉ct确诊一下，必要时冠脉造影

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u****5 · 发表于 2022-1-7 12:41

急查心肌酶谱和肌钙蛋白，临时对症处理

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z****6 · 发表于 2022-1-7 12:43

进一步检查

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r****i · 发表于 2022-1-7 12:54

心肌梗塞需要赶紧治疗。

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p****n · 发表于 2022-1-7 12:54

检查一下肌钙蛋白和心肌酶

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昭****i · 发表于 2022-1-7 13:29

建议查心肌酶谱及肌钙蛋白等。定期复查心电图

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Y****0 · 发表于 2022-1-7 14:41

心肌酶检查

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王***师 · 发表于 2022-1-7 14:53

急查心标三联

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q****7 · 发表于 2022-1-7 15:14

不排除急性心梗的可能性。

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嘟***手 · 发表于 2022-1-7 15:19

心肌梗塞需要赶紧治疗。

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急****生 · 发表于 2022-1-7 15:34

心梗

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h****5 · 发表于 2022-1-7 15:42

涨知识了。

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u****9 · 发表于 2022-1-7 15:45

B超，冠脉cT确诊一下，必要时冠脉造影。

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l****9 · 发表于 2022-1-7 15:55

心肌酶谱，心脏冠脉造影

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u****4 · 发表于 2022-1-7 15:56

还需要密切观察

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贾****6 · 发表于 2022-1-7 16:06

查心肌酶谱，心脏彩超

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武****1 · 发表于 2022-1-7 16:09

进一步心肌酶检查

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w****6 · 发表于 2022-1-7 16:14

密切观察。进一步检查

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Z****Q · 发表于 2022-1-7 16:47

学习，谢谢分享经验

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f****5 · 发表于 2022-1-7 17:21

心肌酶检查

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天***a · 发表于 2022-1-7 17:30

排除有没有心肌梗塞？

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l****5 · 发表于 2022-1-7 18:24

冠脉ct，彩超进一步检查

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男****0 · 发表于 2022-1-7 18:28

完善检查，对症处理。

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u****5 · 发表于 2022-1-7 18:35

进一步检查

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l****2 · 发表于 2022-1-7 18:39

完善化验检查，诊断明确，积极治疗

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w****6 · 发表于 2022-1-7 18:41

进一步检查

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[临床经验交流] 心悸、胸痛的鉴别诊断