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注册时间2009-6-27
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感谢分享病例,希望可以补充这位患者的CT再好。
这个问题有点大,展开来说有很多,我先说几个方面:
1、先说指南,群内的主任有外科和内科的,各科之间的权威指南都有差别,内科的指南大多建议血压高于200的
不宜过快过低,而降至的标准基本都为160/90,而神经外科不然,国外的权威指南明确一句话:血压快速降至
140/90是安全的,美国和欧洲指南都是。
2.说说这个病例,梗塞是因血压降低所导致的吗?可能是!而最好换一种说法,梗塞可能是因为降压过程中血压波动较大,而在低压情况下维持的时间过久所导致的。而这里需要关注的就是MAP、ICP和CPP的关系
3.所以总体来说,造成梗塞的原因太多,不可以一元论来言,血块挤压、血管损伤、动力因素等都有可能导致
梗塞。 |
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