五岁面黄，皮肤瘀斑点半月，发热俩天

飞***F · 发表于 2021-12-21 16:08

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患儿男,5岁因面色苍黄、皮肤瘀点半月,发热2天。查体神志清,面色苍黄,双下肢皮肤可见瘀斑瘀点,咽充血,心音可,两肺呼吸音,腹软,肝脾肋下未及。辅检血常规WBC1.53×109/LY90%，GR8.2%，RBC1.1×1012/L，Hb56g/Ll，PLT11X109/Ll。1.诊断是什么?2.下一步的检查是什么?3.怎么治疗?

s****l · 发表于 2021-12-22 10:21

1.再障？2骨穿3.激素

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韩****3 · 发表于 2021-12-22 10:44

学习了

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室**香 · 发表于 2021-12-22 11:08

进一步检查

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u****0 · 发表于 2021-12-22 11:28

学习了

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赵****5 · 发表于 2021-12-22 12:14

学习了

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段****俊 · 发表于 2021-12-22 12:48

学习了

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b****5 · 发表于 2021-12-22 14:24

进一步检查

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陈****9 · 发表于 2021-12-22 15:07

应该进一步进行检查

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荷***泌 · 发表于 2021-12-22 15:46

进一步做骨髓穿刺检查

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洪*英 · 发表于 2021-12-22 16:02

进一步检查

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z****0 · 发表于 2021-12-22 17:54

学习了

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u****3 · 发表于 2021-12-22 19:10

学习了

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依*儿 · 发表于 2021-12-22 19:46

同意做骨髓穿刺

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任****0 · 发表于 2021-12-22 20:20

该病例以黄疸，皮下出血瘀斑半月加重伴发热二天为主诉，血常规示重度贫血，病史和体征资料偏少，由于起病较急，病史才半月，基本上可以确定是一个急性溶血性贫血，接下来我们就需要寻找引起急性溶血的原因，先完善病史，首先排查引起急性溶血的病因，如蚕豆病，药物性、感染性病因引起的急性溶血，再就是考虑遗传性、或者白血病之类的病因了，病史描叙有些简单，溶血按理当有小便颜色的改变，比如酱油尿等，期待最终结果。

u****3 · 发表于 2021-12-22 21:17

学习了

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杨***士 · 发表于 2021-12-22 21:34

进一步检查。

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l****8 · 发表于 2021-12-22 22:25

白血病，建议骨髓穿刺

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z****8 · 发表于 2021-12-23 06:05

进一步检查

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l****6 · 发表于 2021-12-23 07:16

学习了

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农*锋 · 发表于 2021-12-23 07:21

学习了，

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f***3 · 发表于 2021-12-23 07:44

做骨穿进一步检查

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n****2 · 发表于 2021-12-23 07:55

详细问病史，有无呕血，尿血，便血，必要时骨穿

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s****0 · 发表于 2021-12-23 08:32

学习一下

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姬****p · 发表于 2021-12-23 09:29

进一步检查

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s****8 · 发表于 2021-12-23 09:59

血液病方面的检查。

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梁****3 · 发表于 2021-12-23 10:05

建议进一步检查，明确病因

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x****6 · 发表于 2021-12-23 21:43

学习了

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q****e · 发表于 2021-12-24 12:05

学习了

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c****8 · 发表于 2021-12-24 17:10

进一步检查。

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