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[病例讨论] 孕10周终止妊娠 ,服药后宫颈管翘得老高,怎么会这么难掉下来呢?

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1# 楼主
发表于 2021-12-2 22:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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已婚已育妇女,顺产3胎,孕10周要求终止妊娠,前几天跟大家分享过这个病例,可是给她吃了共8片米非司酮,分两天口服的,今天是第三天,中午11点给她吃了3片米索前列醇,偶有阵发性腹痛,阴道少许流血,到了下午四点不怎么疼了,又给她舌下含服了一颗米索,仍有阵发性腹痛,一分钟痛一次,可就是没东西掉下来,19点查宫口没开,宫颈管翘得老高,硬邦邦的,继续观察进展情况,21点仍然是一分钟痛一次,故予以**注射液8mg静脉推注,等待进展情况,怎么会这么难掉下来呢?大家帮忙分析分析,谢谢!
2# 沙发
发表于 2021-12-3 11:52 | 只看该作者
个人体质关系吧?对催产药不敏感!

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3# 板凳
发表于 2021-12-3 11:55 | 只看该作者
不要着急

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4
发表于 2021-12-3 12:04 | 只看该作者
剥离不完全   可以配合用一些活血化瘀的中药

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5
发表于 2021-12-3 12:41 | 只看该作者
钳夹术可以

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6
发表于 2021-12-3 12:46 | 只看该作者
孕十周做这种手术,确实有一定风险

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7
发表于 2021-12-3 12:50 | 只看该作者
药物敏感度因人而异

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8
发表于 2021-12-3 13:26 | 只看该作者
确定宫内妊娠后,妊娠超过49天不建议药流

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9
发表于 2021-12-3 13:35 | 只看该作者
这种情况可以宫颈塞米索前列醇软化宫颈,有利于孕囊排出。

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10
发表于 2021-12-3 13:59 | 只看该作者
不忘初心继续前进

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11
发表于 2021-12-3 17:38 | 只看该作者
风险大,打算也没有好办法,软化宫颈之后可以流产

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12
发表于 2021-12-3 17:56 | 只看该作者
学习了,经产妇孕十周,米索后穹隆给药后可以钳夹术

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13
发表于 2021-12-3 19:54 | 只看该作者
一般怀孕四十九天以内吃药效果好一些。怀孕天数多一些,有时候效果就不是那么好了 。

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14
发表于 2021-12-3 20:33 | 只看该作者
药物不敏感,钳夹必须待宫颈软化,否则易出血,风险太大了

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15
发表于 2021-12-3 21:37 | 只看该作者
考虑药物敏感性因人而异。

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16
发表于 2021-12-3 21:48 | 只看该作者
米索前列醇间隔3小时追加一次,剂量根据宫缩情况调整,一天用量不超过1800ug

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17
发表于 2021-12-3 23:01 | 只看该作者
钳夹术可以

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18
发表于 2021-12-3 23:06 | 只看该作者
超过两个月服用药流,孕囊流下的会比较慢。

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19
发表于 2021-12-3 23:18 | 只看该作者
可以塞米索到宫颈

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20
发表于 2021-12-4 06:04 | 只看该作者
不忘初心勇往直前

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21
发表于 2021-12-4 06:19 | 只看该作者
有的人对米非司酮和米索前列醇不敏感,个体差异不同

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22
发表于 2021-12-4 06:45 | 只看该作者
个人对药的敏感问题

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23
发表于 2021-12-4 06:56 | 只看该作者
可以米索纳阴软化宫颈

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24
发表于 2021-12-4 06:59 | 只看该作者
分孕妇而异

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25
发表于 2021-12-4 07:01 | 只看该作者
可以用

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26
发表于 2021-12-4 07:08 | 只看该作者
宫颈塞米索前列醇软化宫颈,有利于孕囊排出。

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27
发表于 2021-12-4 07:12 | 只看该作者
确定宫内妊娠后,妊娠超过49天不建议药流孕10周药流风险大。

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28
发表于 2021-12-4 07:13 | 只看该作者
有人对药不敏感,直接大号管扩宫,吸宫吧。

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29
发表于 2021-12-4 07:28 | 只看该作者
提前塞阴道后穹窿,可以软化宫颈

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30
发表于 2021-12-4 07:41 | 只看该作者
注意减少患者的创伤。

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