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糖皮质激素作用非常广泛,且随剂量的不同而变化。生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质代谢,缺乏时将引起代谢失调以致死亡;超生理剂量(药理剂量)的糖皮质激素,除影响物质代谢外,还具有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用。
一、常用糖皮质激素分类及区别
按作用时间,糖皮质激素可分为三类①短效,作用时间8~12小时;②中效,作用时间12~36小时;③长效,作用时间36~54小时。
常用糖皮质激素之间的区别:
二、糖皮质激素疗程和停药
不同的疾病糖皮质激素疗程不同。
三、糖皮质激素在常见疾病中的应用
温馨提示:
长期服用糖皮质激素时,应常规补充钙剂和活性维生素D,以止骨质疏松及股骨头坏死。
长期应用糖皮质激素的患者,应定期检查体重、血压、电解质、血脂、血糖、生长发育等情况。
参考文献:
1.内科学第九版;实用内科学第 14 版,陈灏珠、林果为、王吉耀主编,人民卫生出版社。
2. 糖皮质激素急诊应用共识专家组.糖皮质激素急诊应用专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(6):765-772.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.06.005.
3.赵籥陶,黄慈波.糖皮质激素的合理使用[J].临床药物治疗杂志,2010,8(1):23-28.
4.许荣海,黄美虹,许幼仕.糖皮质激素的合理应用[J].当代医学,2010,16(10):33-34.
5.戴冽,李婷.糖皮质激素在风湿性疾病治疗中的合理应用[J].中华内科杂志,2009,(6):513-515.
作者:张云盛 天津医科大学总医院空港医院
来源:药评中心 公众号
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